转发:上肿张剑教授关于乳腺癌病人阳后用药指导意见
对于有人提问的【阳】后管理,我的个人意见如下,仅供参考:
1、对于化疗,参照《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识(2022 版)》推荐:新冠病毒感染的肿瘤患者在相关症状完全缓解、新冠病毒核酸检测阴性( 连续 2 次, 间隔 24 h),可考虑重启抗肿瘤化疗。建议对患者进行个体化讨论,充分评估抗肿瘤治疗指征和急迫性、治疗目标以及治疗耐受性等因素来决定重启化疗时间的调整。
3、对于靶向药物,要慎重,比如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗一般可以不受太大影响,但拉帕替尼、吡咯替尼、图卡替尼、T-DM1、DS8201、奥拉帕利、依维莫司等容易引起胃肠道、口腔黏膜副反应及血液学变化的,可能和新冠症状有混杂,潜在影响新冠恢复的,建议暂停,同时依据以上第一条化疗原则处理。对于CDK4/6抑制剂,建议“阳”了后暂停,可能抑制淋巴结细胞、中性粒细胞等,导致潜在的新冠恢复延迟。
4、对于PD-1或PD-L1免疫治疗的,也建议暂停。处理原则建议依据以上第一条化疗原则。
【张剑】
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2023-01-02 22:15:39 有用(0)
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2022-12-16 23:25:20 有用(0)
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2022-12-18 11:16:50 有用(0)
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自然的冲锋衣谢谢分享!
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2022-12-16 20:55:14 有用(0)
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2022-12-16 22:03:37 有用(0)
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