求助！肺腺癌转移到肾上腺是塞瑞替尼耐药了吗？

母亲19年1月查出肺腺癌ALK基因突变服用克唑替尼9个月耐药，换二代阿来替尼服用22个月又耐药，肺部原病灶无进展，耐药表现在转移到乳腺甲状腺后方，21年10月份乳腺穿刺并做基因检测再此期间医生建议化疗培美+顺铂+贝伐4个疗程，第一化结束后AP吃了半个月，化疗+AP副作用太大就停了AP，期间正好基因检测报告出来可以用塞瑞替尼，22年1月份第3化结束之后就开始服用塞瑞替尼第4化结束之后乳腺转移灶也全部消失，医生建议继续靶向治疗服用塞瑞替尼

期间复查效果都还行22年5月4日CT检查突现显示右侧肾上腺不规则软组织密度肿块，病人自身也觉得右边肋骨位置疼痛，医生给出的方案1局部放疗2单药贝伐3安罗替尼选择上了贝伐+塞瑞替尼22年6月1日CT显示右侧肾上腺比之前增大并且病人疼痛感更强烈，浑身无力没食欲。

下一步该怎么办?现在局部放疗还能不能减轻疼痛，还是直接换AP或者劳拉尝试，麻烦有经验的病友给点建议，谢谢大家!目前医生也没给其他方案就说疼狠了吃点止疼药