【觅友经历】爸爸的诊疗记录（三）

【确诊时间】2020年7月8日

【治疗医院】301医院

【病理类型】非小细胞肺腺癌

【基因突变】egfr19号外显子P.L747P错义罕见突变

【治疗过程】靶向药（达克替尼、奥希替尼）

【其他用药】中药

【是否转移】锁骨淋巴结转移

#达克替尼#11个月#耐药#

#Egfr 19, L747P# 错义罕见突变#

#中药#中西医结合#

   今天为止，爸爸服用二代靶向药整整11个月了，副作用一直都有，但比以前小了很多，以为会吃很久，但还是耐药了。因为药费很贵，爸爸大概3个月前偷偷把药量从2粒减到1粒，后来检查不理想，涨了1～2mm，所以又重新吃回了两粒，有可能是因为中途减药加快了耐药！

一、

 1月22日 :  肺部19*18mm

                     CEA 2.09

 3月18日：肺部2.1*1.8mm(减药20天）

                     左锁骨0.8*0.4mm

 4月14日：肺部2.0*1.8mm

                     CEA 3.19

                     左锁骨0.6*0.4

6月23日：肺部2.1*2.2mm

                   左锁骨0.7*0.3

                 *右锁骨0.4*0.2mm(新增)

                   CEA 3.49

 二、总结：1月到4月的变化医生说可能是医院测量的误差引起的，所以没有很重视！6月右锁骨也出现了结节，应该是新的转移吧！CEA在正常值内，但也在微幅度增长。

    一直在吃二代靶向药，耐药后药代说可以免费做基因检测，（免费送T790M和MET扩增），二代后突变，只有这两个突变有靶向药吗？要是可以续接三代就好了！爸爸周六把血液邮寄到了上海的实验室，听说服用二代靶向药后有一半以上的概率可以接上三代，祈祷这两天会出现好的结果！结果出来后会邮寄到北京给301的大夫看，后续我也会更新医生们的建议。

 三、问题

   1. 请问后续如果血液检测配不上靶向药，可以盲吃奥西替尼，或者其他药物吗？

 2. 家里的医生建议放疗！请问有人了解根治性放化疗吗？靶向药和放化疗哪一个好呢？还是一起进行？

   希望有经验的前辈能够给出意见，在此表示衷心的感谢。虽然很担心，但是看到觅健里各种成功抗癌的例子，我也逐渐有了信心，我会在这里陆续分享爸爸的抗癌经验。只要不放弃总会有些，我们一起加油！