科普：无痛胃肠镜检查安全吗？需要注意什么？

随着人们生活方式的改变，近年来，胃肠道肿瘤的发病率越来越高。目前，对胃肠道常见病、癌前病变和肿瘤早期防治的常用方法是胃肠镜检查，胃肠镜检查在诊断某些胃肠道疾病方面具有其他方法无法替代的重要地位。但由于传统胃肠镜检查时间长、痛苦多，还往往伴随恶心、呕吐、腹痛，给胃肠镜检查带来困难，“做胃镜”这三个字给人的感觉就是痛苦与恶心，使人们一听到胃肠检查就恐惧或拒绝检查，以至于延误了许多疾病的早期诊断和治疗。给大家介绍一下一种使病人可在无痛状态下完成整个胃肠检查和治疗过程的技术——无痛胃肠镜检查。

什么叫无痛胃肠镜检查

无痛胃肠镜检查是指通过镇痛镇静技术，消除或减轻患者在消化内镜诊疗过程中的痛苦，从而提高患者对消化内镜的接受度和满意度，降低患者在操作过 程中发生损伤的风险，从而使内镜医生更顺利地完成诊疗过程。

通常检查前经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物，使患者能够在不知不觉中完成内镜检查，短期即能苏醒，可减少检查不适感。这种有助于检查者与医生的无痛胃肠镜检查是一种更具人性化的新技术，将带给您 全新的胃肠镜检查体验，整个过程更轻松、更舒适。

无痛胃肠镜检查有哪些好处

1、 能使患者全身放松，消除紧张、焦 虑情绪；

2、 检查时没有不适，整个检查过程无 记忆、无痛苦感觉；

3、 由于胃肠蠕动减少，便于医生发现微细病变；

4、 减少了病患因痛苦而不自觉躁动引 起的机械性损伤发生的几率；

5、 高清晰度、高分辨率、胃镜检查内无死角，让医生仔细地检查到胃的各个部分，做出更为准确的诊断；

6、 可以缩短检查时间，检查后很快恢复，提高检查的效率，结果更准确；

7、 因为没有痛苦，您会很愉快地接受复查。

无痛胃肠镜检查安全吗

1、无痛胃肠镜检查使用的静脉麻醉药品剂量很小，起效迅速，作用时间短暂，已为国内外大量病例临床验证，且由技术熟练的专业麻醉医生给药，并在严密监护下进行，因此，安全得到了极高的保障；

2、另外，无痛胃肠镜检查减少了因为病患痛苦而不自觉躁动引起的机械性损伤发生的几率，进而提高了安全性。

什么情况需要做胃肠镜检查

1、上腹部疼痛。上腹部疼痛的原因很多，胃肠道疾病是其中之一，当多种检查没发现异常时，就应当进行胃镜检 查。

2、呕血或血便。不论原来是否患有上消化道疾病，如果突然出现呕吐咖啡色胃内容物或者出现柏油样大便，应该做胃镜检查。

3、吞咽困难。吞咽困难是食物从口腔至胃的运送过程中受到阻碍的一种症状，可由咽、食管或贲门的功能或器质性梗阻引起。有吞咽困难的病人，必须引起足够的重视。

4、萎缩性胃炎。在萎缩性胃炎患者中，有少数人会发生癌变，而重度慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险性明显高于普通人群。当胃镜检查发现有糜烂、浅溃疡或轻微隆起等病变时，要做活检，并定期复查。

5、溃疡病。溃疡病人必须做胃镜检查。在经药物治疗症状消失后，要做胃镜检查看溃疡是否愈合，如果溃疡病的疼痛节律发生改变，也要做胃镜检查，以了解是否发生癌变。

6、胃或十二指肠息肉。胃息肉分为增生型和腺瘤型两种，后者属于肠上皮型息肉，这种息肉多发生于有肠上皮化生的胃黏膜，易发生癌变。因此患有息肉者通过胃镜可以进行治疗，不开刀，痛苦小。

7、胃手术后。胃部分切除术后，剩余的胃仍是是非之地，因良性病变行胃部分切除术后胃发生的癌症，叫残胃癌。残胃癌发生率较一般人群胃癌发生率高3倍。因此，在胃部分切除术后，定期复查是必要的，主要还是要做胃镜检查。

8、反酸和烧心。胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流人食管引起反酸、烧心等症状，胃镜检查是诊断的重要手 段，能直接窥见黏膜病变，可以确定病变范围及程度。

9、异物进入食管或胃内。许多异物进 入食管或胃内，可以通过胃镜取出。

10、疑有食管癌和胃癌患者。胃镜可提高诊断准确率，发现早期病变，并可进 行治疗。

11、常规体检时。如果有胃肿瘤家族史，或在胃癌、食管癌的高发地区，都 应该考虑做胃镜检查。

进行无痛胃肠镜检查需要注意什么

1、 检查前禁饮2小时，禁食6小时，到胃肠镜室检查；

2、 检查完毕后，可能会有头晕、恶心及呕吐等情况，须有家属陪同到检查室外休息，尽量减少站立活动，如有特殊 情况请及时告知麻醉医生；

3、 检查结束60分钟后，可先喝少许水，没有呛咳或其他不适，才可恢复进食；若喉头偶有疼痛不适，2-3天后感 觉即可消失，也可以用盐水漱口，减轻不适感；

4、 检查后24小时内禁止驾驶汽车、 电动车、自行车等交通工具；

5、 禁止进行机械性操作，不宜做出重大决定，如签署文件等。

哪些人不适合做无痛胃肠镜检查

1、生命处于休克等危重状态者；

2、严重心脑血管病变，无法耐受麻醉者；

3、急性消化道出血、食管胃食物潴留（如贲门失驰缓症、幽门梗阻、胸腔 胃）者；

4、上呼吸道感染（感冒），肺炎急性期；

5、对麻醉药物过敏者。