中西医结合治疗乳腺癌的“六大误区”及调护

不能简单的理解中西医结合就是中药加西医。在治疗不同的乳腺疾病以及同一乳腺疾病的不同阶段上，应择二者之优，让两者优势互补，从而达到最佳的疗效。

比如乳腺癌的西医治疗方案可以尽可能地抑制肿瘤细胞的生长；化疗期间辅助中药治疗，有助于减轻化疗的副作用；西医治疗结束后续选择中药治疗，则有助于减少复发转移，提高生活质量。而对于乳腺炎症，选择中医治疗，可以减少西医治疗的弊端，提高疗效。

所以中西医结合是根据不同的疾病、疾病不同的阶段，选取两者的各自长处，而不是简单的中药加西医。

有的患者在西医治疗过程中，只相信西医，饱受西药副作用带来的种种痛苦，比如服用部分内分泌药物引发的子宫内膜增厚，经历多次刮宫。

而有的患者发现身患乳腺癌后，为了保护自己美好的女性特征，逃避化疗等副作用，一味地坚持中药治疗，最后发展为晚期乳腺癌。这些都是对西医和中医治疗乳腺癌的知识了解不深而迈入的“误区”。

西医多种治疗方案可以尽可能地抑制肿瘤细胞的生长，从而提高生存率，减少复发率，延长生存期；而中医的治疗方案一方面可以通过辨证论治、整体调节，改善患者精神、食欲、睡眠、二便等整体状况，从而改善患者症状，提高生活质量；另一方面中医在扶正的同时兼顾祛邪，辅助西医治疗，在提高自身抵抗力的同时减少肿瘤细胞的复发转移。中西合璧，相得益彰。

乳腺癌是一种全身性疾病，所以不能误以为只要把局部肿块切除，就没事了。要严格按照主诊医师们根据规范的指南提供的临床诊疗计划进行。

化疗，放疗，靶向及内分泌治疗等西医治疗方案作为不同类型乳腺癌的重要治疗手段，可以进一步杀灭体内残留的癌细胞，减少复发率。所以建议乳腺癌患者，听从你们的主诊医师的建议，坚持完成后续的规范的治疗方案。

手术后，后续化疗或内分泌治疗过程中，有的患者会误以为贵的药物比便宜的疗效好，进口的比国产的好，所以会擅自换成相对较贵的药物，这样的做法是不可取的。

乳腺癌治疗中使用的每个药物都是根据疾病的性质、阶段及病理的情况决定的。特别是一种激素依赖型的乳腺癌,若长期受到激素刺激会增加乳腺癌复发和转移的机会，一般会建议长期服内分泌药物。但在这过程中会有部分患者自行换药。却不知相对较贵的芳香化酶抑制剂（AI）类药物用在绝经前的乳腺癌患者身上，其疗效弱于便宜的他莫昔芬或托瑞米芬，因为AI类更适合用在绝经后。

另外进口的药物和国产的药物，其药物的成分是一样的，就目前来看其疗效是同等的。所以不能以价格的高低来判断药物的疗效。

有的患者误以为西医治疗阶段服用中药，会影响西药的疗效，同时会造成肝功能损伤。而我们的临床实践中发现，中药不仅不会影响西药的疗效，而且可以减少西药的毒副作用。

比如化疗过程中如果出现白细胞降低，可以通过中药补肾填精达到升白疗效；放疗过程中如果出现口腔溃疡等，可以通过中药滋阴降火来缓解症状；内分泌治疗过程中如果出现子宫内膜增厚、月经不调等症状，可以通过中药活血化瘀帮助调理。西药使用过程中造成的肝功能损伤，同样也可以使用中药进行保肝，帮助肝脏尽快恢复功能。

这些都说明中药可以降低西药毒副作用，帮助患者更好得完成西医治疗。不能误理解中药能减少西药副作用就等同于降低西药疗效。目前已有越来越多的文献证明中药在治疗乳腺癌方面具有减毒增效的作用，我科也正在开展这方面的研究。

有的患者由于考虑就诊过程中的费用问题，第一次就诊后，就隔半年或一年才来就诊一次，或者长期坚持服用同一药方，这种做法是不可取的。

从中医角度来说是不合适的，中医讲究整体观点，辨证论治。需要根据望闻问切收集信息，同时考虑时间、地点、患者体质等综合情况辨别疾病的证型，而后施治，选取不同的药物。

比如秋天气候干燥，不易使用干燥的药物；南北方的气候存在一定的差异，也不适合用同样的药物。治疗的不同阶段，治法也是不一样，比如手术后患者多气虚，化疗后多气阴两虚。

因此，不可长期服用同一药方，建议至少1-2个月面对面就诊一次，根据患者不同情况、不同阶段，制定出适宜的治疗方法。如果是治疗时间比较久，病情又较稳定，可以选择半年就诊一次。