阿得贝利单抗注射液2026年慈善政策
阿得贝利单抗注射液2026年慈善政策
2026年恒瑞医药延续“买赠+地方惠民保”双通道减负模式:
- 院内慈善买赠维持“买2支赠2支,后续再买2支赠至满两年”方案,全年最多可获赠26支,折合年均自付约6万元—7万元,仅为挂牌价的40%左右。
- 地方惠民保已覆盖北京、上海、成都、厦门、苏州等23城,职工医保报销比例75%,居民医保70%,先经惠民保结算后再叠加买赠,终极自付最低可压至4万元/年。
- 对低保、低收入及因病致贫家庭,北京维康慈善基金会拟于2026年Q2启动“安瑞利援助专项”,审核通过后可在原买赠基础上再减免50%自付费用,预计惠及3000人次。
阿得贝利单抗注射液的医保报销流程是怎样的
药品尚未进入国家医保目录,全国统一医保支付价缺失,但已纳入多地“惠民保”特药清单,报销流程如下:
- 事前备案:患者凭病理报告、免疫组化PD-L1结果、胸外科或肿瘤科专科医生处方,到参保地医保中心办理特药备案,获取特药待遇认定表。
- 定点购药:只能在惠民保指定医院或DTP药房购药,刷医保电子凭证后,系统自动按70%—75%比例结算,单支自付2250元—3000元。
- 慈善衔接:购药发票上传至恒瑞医药“瑞康e家”平台,审核通过后返还等剂量赠药,后续每完成一个“买2”周期即可触发“赠2”周期。
- 年度清算:惠民保设有封顶线(多数城市30万元/年),超出部分进入大额医疗救助或二次报销,患者需留存电子发票、冷链交接单以备核查。
阿得贝利单抗注射液价格
全国公立医院与合规DTP药房统一零售价为9500元/600mg(12ml)/支,民营渠道因配送费差异存在9000元—10000元窄幅波动。在慈善买赠与惠民保叠加后,患者实际承担的年治疗成本可压缩至:
- 最优场景(75%惠民保+完整买赠):约4万元
- 常规场景(70%惠民保+部分买赠):约5万元—6万元
- 无惠民保仅买赠:约6万元—7万元
若2026年下半年国家医保谈判成功,挂网价有望一次性下调至6500元/支区间,但落地执行需等到2027医保年度。
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