泰它西普是医保药吗

1. 系统性红斑狼疮（SLE）成年患者，需满足“常规治疗仍高疾病活动”——即抗ds-DNA抗体阳性、低补体血症且SELENA-SLEDAI评分≥8分；
2. 全身型重症肌无力，为2025版目录新增，2026年1月1日起执行。

• 北京三甲医院门诊约60%，年自付约3万元；
• 基层或宁夏等地可达70%，年自付约1.9万元；
• 居民医保普遍50%–60%，年自付约2.8万元。

泰它西普注意事项

1. 适用人群
   • 仅限活动性、自身抗体阳性的SLE成年患者或全身型重症肌无力患者，且需专科医生评估获益大于风险。
   • 禁用于妊娠、哺乳期、活动性HBV/HIV感染、重度活动性中枢神经狼疮、低丙种球蛋白血症（<5g/L）及对人血白蛋白过敏者。
2. 感染防控
   • 最常见不良反应为感染（上呼吸道感染发生率≥10%），治疗期间每4周复查血常规、肝肾功能，出现发热、咳嗽立即就医。
   • 接种活疫苗需间隔4周以上，避免与强效免疫抑制剂叠加使用。
3. 注射管理
   • 推荐剂量160mg/周（2支），皮下注射，轮换部位以减少红肿、硬结。
   • 药液应在室温下复溶，4小时内使用，禁止摇晃。
4. 特殊提示
   • 自身抗体监测：治疗12周后若抗ds-DNA滴度升高伴补体下降，应评估是否出现药物性狼疮样反应。
   • 血脂管理：可能引起低密度脂蛋白升高，高脂血症患者需同步调脂。

泰它西普说明书

• 与常规治疗联合，用于高疾病活动度SLE（附条件批准，完全获批需待确证性试验完成）。
• 全身型重症肌无力（2025年5月获批，III期MG-ADL改善≥3分患者达98.1%）。

• 每周160mg，分1–2次皮下注射；漏打<3天可补注，≥3天跳过该次。
• 疗程至少24周，应答良好者可考虑减量维持，但缺乏<80mg/周数据。

• 十分常见(≥10%)：上呼吸道感染、注射部位反应。
• 常见(1%–10%)：尿路感染、带状疱疹、咽炎、支气管炎、胃肠炎、结膜炎、鼻咽炎、乏力。
• 实验室异常：ALT/AST升高、血脂升高、白细胞减少。

• 与高剂量糖皮质激素或环磷酰胺联用，感染风险叠加，需密切监测。
• 不建议与活疫苗同时使用；与华法林无直接相互作用报道，但个别INR升高案例提示谨慎。