艾帕洛利托沃瑞利单抗注射液会让人发胖吗

艾帕洛利托沃瑞利单抗注射液会让人发胖吗
肿瘤免疫治疗药物常被担忧的副作用之一是“体重增加”,但艾帕洛利托沃瑞利单抗注射液的核心不良反应谱集中在免疫相关炎症:甲状腺功能减退、皮疹、结肠炎、肺炎等,体重上升并未被列为典型事件。临床观察中,个别患者因激素后续治疗或食欲改善出现轻度体液潴留或脂肪沉积,发生率低于5%,且多为一过性。若治疗期间体重4周内增幅≥5%,应首先排查激素用量、甲减纠正过度或活动量减少等诱因,而非直接归因于药物本身。
艾帕洛利托沃瑞利单抗注射液用量及用法
标准方案为5mg/kg静脉输注,每21天重复,直至疾病进展或毒性不可耐受;单次输注时间控制在30–60min。配制时先用0.9%氯化钠注射液稀释至1–10mg/ml,室温下8h内或2–8℃下24h内用完。输注器需带0.2μm过滤器,禁止静脉推注。特殊人群规则清晰:轻度肝/肾损伤无需减量,中度或重度肝损伤及重度肾损伤者禁用;18岁以下患者无数据,老年≥65岁无需调整。若出现≥2级免疫相关不良反应,按指南暂停给药并启动糖皮质激素,待毒性降至≤1级后考虑是否恢复。
艾帕洛利托沃瑞利单抗注射液2026年能纳入医保吗
国家医保谈判结果已尘埃落定:该药自2026年1月1日起正式纳入《国家基本医疗保险目录》,协议有效期至2027年12月31日。支付范围被严格限定为“既往接受含铂化疗治疗失败的复发或转移性宫颈癌”,超出适应症的用药仍需自费。地方普惠保层面,苏惠保2025已提前一年将其列入特药清单,2025年即可先行理赔。随着国谈落地,预计2026年各地“惠民保”会把该药移出高额自费目录,转为基本医保衔接管理,患者实际负担将由全额自费降至自付约20%–30%(按各地乙类药品报销比例)。

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