吉非替尼片是一种选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），其适应证高度聚焦：仅用于具有EGFR敏感突变（19号外显子缺失或21号外显子L858R等）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线或后续治疗。这意味着，没有EGFR突变者使用吉非替尼基本无效，因此在用药前必须对肿瘤组织或血浆ctDNA进行突变检测。对于既往接受过含铂化疗或多西他赛治疗失败者，吉非替尼也可作为单药挽救治疗。

2025年国家医保目录继续把吉非替尼片（250mg×10片/盒）纳入乙类报销，限定支付范围与说明书适应证一致。经过最新一轮医保谈判，中标企业把日均费用压到约45元，折算下来每盒（10天用量）患者自付价格在135～165元区间（按各地自付比例10%～30%计算），较2016年刚入医保时下降近八成。对于符合EGFR突变条件的患者，年度自付金额大约5000～6000元，已低于多数国产三代TKI的月费用。

吉非替尼通过可逆性抑制EGFR酪氨酸激酶磷酸化，阻断下游增殖、抗凋亡及血管生成信号，从而选择性杀死突变型肿瘤细胞，对野生型EGFR作用弱，因此副作用相对温和。关键临床研究显示：在EGFR突变阳性人群中，中位无进展生存期（mPFS）可达10.8～11.9个月，客观缓解率（ORR）70%左右，显著优于传统含铂双药化疗。此外，吉非替尼能快速改善咳嗽、疼痛、呼吸困难等症状，约四成患者在服药3周内症状评分提高≥2分，生活质量显著优于化疗组。常见不良反应为轻中度皮疹、腹泻、转氨酶升高，极少出现间质性肺病（ILD）或角膜糜烂，需密切监测但总体可逆。