赛沃替尼片治疗什么病
赛沃替尼片治疗什么病
赛沃替尼片（Savolitinib）是一种高选择性MET酪氨酸激酶抑制剂，目前在中国获批的适应症为：携带MET外显子14跳突（METex14）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者，且需满足“含铂化疗后疾病进展或不耐受标准含铂化疗”这一前提。
在研领域显示，其潜在靶点覆盖乳腺癌、头颈鳞癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肾细胞癌等多瘤种，尤其在MET驱动的乳头状肾细胞癌中已完成Ⅲ期SAVOIR研究，疗效优于传统舒尼替尼。
值得强调的是，肺癌患者若合并MET扩增或过表达，赛沃替尼可与EGFR-TKI（奥希替尼、吉非替尼）组成联合方案，用于克服EGFR-TKI耐药，客观缓解率（ORR）可达32%—52%，中位缓解持续时间8.3个月。
在研领域显示，其潜在靶点覆盖乳腺癌、头颈鳞癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肾细胞癌等多瘤种，尤其在MET驱动的乳头状肾细胞癌中已完成Ⅲ期SAVOIR研究，疗效优于传统舒尼替尼。
值得强调的是，肺癌患者若合并MET扩增或过表达，赛沃替尼可与EGFR-TKI（奥希替尼、吉非替尼）组成联合方案，用于克服EGFR-TKI耐药，客观缓解率（ORR）可达32%—52%，中位缓解持续时间8.3个月。
赛沃替尼片2025医保之后多少钱
2025年最新医保目录执行后，赛沃替尼片由“自费”转为医保乙类报销，限定支付范围与说明书适应症完全一致。
全国多地公开挂网价统一为4200元/盒（200mg×30片），按常规剂量每日一次400mg计算，一个月需2盒，即8400元/月。
乙类药品通常先由患者自付10%—30%（各省比例略有差异），剩余部分再按当地住院或门诊慢特病报销比例结算。以自付20%、报销70%估算，患者月负担≈8400×20%+8400×80%×30%=1680+2016=3696元，较自费阶段降低约56%。
全国多地公开挂网价统一为4200元/盒（200mg×30片），按常规剂量每日一次400mg计算，一个月需2盒，即8400元/月。
乙类药品通常先由患者自付10%—30%（各省比例略有差异），剩余部分再按当地住院或门诊慢特病报销比例结算。以自付20%、报销70%估算，患者月负担≈8400×20%+8400×80%×30%=1680+2016=3696元，较自费阶段降低约56%。
赛沃替尼片的功效作用
- 精准阻断MET信号通路
药物与MET激酶ATP口袋结合，抑制下游PI3K/AKT、RAS/RAF/MEK/ERAX等生存信号，诱导METex14突变细胞凋亡，对野生型MET抑制活性低，因此选择性高、脱靶毒性相对较小。 - 快速控制颅内病灶
临床证实其可穿透血脑屏障，在合并脑转移的NSCLC患者中，颅内疾病控制率优于传统化疗，为罕见METex14突变合并脑转移患者提供了口服靶向方案。 - 逆转EGFR-TKI耐药
EGFR突变患者经三代TKI奥希替尼治疗后，继发MET扩增/过表达是主要耐药机制之一。赛沃替尼联合奥希替尼可同步抑制EGFR与MET双通路，恢复肿瘤对EGFR阻断的敏感性，延长无进展生存期。 - 良好的代谢与安全特征
口服生物利用度69%，半衰期6.1h，经多途径代谢，无显著蓄积风险。常见不良反应为外周水肿、恶心、ALT升高，3级以上毒性低于舒尼替尼，并可通过剂量调整（600mg→400mg/日）维持疗效。
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