醋酸阿比特龙片的作用和用法是什么
醋酸阿比特龙片的作用和用法是什么
作用机制:醋酸阿比特龙片属于CYP17抑制剂,口服后在体内迅速转化为活性代谢物阿比特龙,不可逆地抑制17α-羟化酶/C17,20-裂解酶,阻断睾丸、肾上腺及前列腺肿瘤组织内的雄激素合成,使血清睾酮降至不可测水平,从而抑制雄激素受体通路驱动的肿瘤生长。
适应症:
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC),无论是否接受过含多西他赛化疗;
- 新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC),与雄激素剥夺治疗(ADT)联合使用。
标准用法:
- 剂量:1000mg(即4片250mg或2片500mg),每日一次;
- 服药时间:空腹服用,服药前2h与服药后1h内禁食,整片吞服,不得掰碎或嚼碎;
- 联合用药:必须同步口服泼尼松5mg,每日两次,以抑制阿比特龙引起的盐皮质激素过量,降低低钾血症和高血压风险;
- 疗程:持续用药直至出现影像学进展或不可耐受毒性。
特殊人群:
- 基线中度肝损害(Child-Pugh B)者减量至250mg每日一次;重度肝损害(Child-Pugh C)避免使用;
- 用药期间定期监测血压、血钾、肝功,若ALT/AST>5×ULN应暂停给药。
醋酸阿比特龙片是哪家公司的
原研品牌:Zytiga®,由强生旗下Janssen Biotech开发,2011年FDA首次批准,2018年进一步扩展至高危mHSPC适应症,是目前全球销售额最高的阿比特龙制剂。
国产/仿制药:
- 恒瑞医药子公司成都盛迪的“艾瑞吉®”——国内首个醋酸阿比特龙片(Ⅱ)即纳米晶制剂,2024年获NMPA批准,生物利用度提升且食物影响小,显著改善老年患者依从性;
- 印度Dr.Reddy’s的Teronred®——250mg×120片规格,面向中国市场的进口仿制药,价格约为原研的1/3;
- 另有齐鲁、正大天晴等多家国内药企通过一致性评价,提供不同规格和价格的仿制选择。
醋酸阿比特龙片的功效
临床疗效:
- 延长生存:COU-301试验显示,化疗后mCRPC患者接受阿比特龙+泼尼松,中位总生存较安慰剂组延长3.9个月;COU-302试验中,化疗前mCRPC患者延长8.3个月;
- 延缓进展:LATITUDE研究中,高危mHSPC患者加入阿比特龙,影像学无进展生存从14.8个月提高到33.0个月,死亡风险降低38%;
- 缓解症状:快速减轻骨痛、尿路梗阻等症状,显著改善生活质量与体能状态。
优势特点:
- 全源抑制:同时阻断睾丸、肾上腺及肿瘤内雄激素合成,克服传统去势的“逃逸”机制;
- 口服便利:相对化疗静脉给药,门诊可完成治疗;
- 毒性较低:主要不良反应为盐皮质激素相关(高血压、低钾、水钠潴留)和肝酶升高,3–4级不良反应发生率<10%,远低于细胞毒化疗。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了,这三年来一直在接受治疗到现在,下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月,妈妈体检出肺癌IV期,纵隔淋巴转移,肝部转移,去省肿瘤医院复查,做了PET-CT,结果一样,省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也






