普拉替尼胶囊多久能看到疗效

10天至4周是多数RET驱动肿瘤患者首次感知到症状缓解的窗口期，咳嗽、骨痛等肿瘤相关症状常在此阶段减轻。若采用影像学评估，约8周可见到肿瘤体积缩小或疾病稳定，部分患者甚至达到部分缓解。疗效出现早晚与RET突变负荷、既往治疗线数及个体药物代谢速度密切相关，因此用药后第2、4、8周的定期复查尤为关键。

2025年1月1日起，普拉替尼胶囊正式纳入《国家基本医疗保险目录》，支付范围限定为：1.RET融合阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者；2.需要系统治疗的晚期RET突变型甲状腺髓样癌成人和12岁及以上儿童患者；3.需要系统治疗且放射性碘难治的RET融合阳性晚期甲状腺癌成人和12岁及以上儿童患者。医保支付标准定为153元/100mg，患者日均费用自付部分较目录外下降约70%，极大缓解了长期用药的经济压力。

说明书推荐每日固定空腹口服400mg，即服药前至少2h、服药后至少1h不摄入任何食物，以避免食物使血药浓度升高1倍而增加不良反应风险。早晨起床后或晚间睡前是多数患者选择的两个时间节点；若漏服且距离下次服药>12h，可立即补服，否则跳过该次，严禁双倍剂量。与PPI、H2受体拮抗剂同服可能降低暴露量，应间隔2h以上使用。