紫杉醇的疗效如何

紫杉醇的疗效如何

紫杉醇通过稳定微管结构、阻断细胞有丝分裂,对多种实体瘤显示明确抑瘤活性。临床数据显示,单药用于转移性乳腺癌的客观缓解率约33%,中位起效时间1.5周期(4-6周);与铂类联用于卵巢癌,术后完成6周期化疗者,脂质体紫杉醇组的疗效显著优于传统紫杉醇制剂,且过敏反应更少。此外,其抗血管生成作用可进一步遏制肿瘤扩散,对肺癌、宫颈癌、胃癌等亦有一线或二线治疗价值。值得注意的是,口服紫杉醇联合P-糖蛋白抑制剂在Ⅱ期试验中取得36%的总缓解率,高于静脉组的24%,且神经病变与脱发更轻

紫杉醇说明书

说明书核心要点如下:
  1. 适应症:乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌、卡波西肉瘤等。
  2. 标准剂量
    • 每3周方案:260mg/m²,静脉滴注30分钟;
    • 每周方案:100-150mg/m²,第1、8、15天给药,28天为一周期
  3. 输注要求
    • 仅作静脉滴注,禁止口服
    • 需用0.9%氯化钠稀释,输注前30分钟给予地塞米松+苯海拉明+西咪替丁/雷尼替丁三联预处理,降低过敏风险
  4. 主要不良反应
    • 骨髓抑制(中性粒细胞最低点多在第7-10天);
    • 神经毒性(手套-袜套样感觉异常);
    • 几乎完全脱发(≥97%),可伴睫毛、眉毛脱落;
    • 胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻)
  5. 禁忌与警示
    • 基线中性粒细胞<1.5×10⁹/L禁用;
    • 严重肝功能不全需减量;
    • 妊娠分级D,用药期间需避孕。

紫杉醇需要空腹吃吗

紫杉醇无口服常规制剂,临床均为静脉滴注,因此不存在“空腹吃”或“餐后吃”的概念。患者可在输注当日正常进食,推荐治疗前1-2小时摄入清淡易消化食物(如粥、面条、苏打饼干),既可预防低血糖,也能减轻后续恶心。若方案合并高致吐药物,可在输注前口服5-HT3受体拮抗剂,但食物本身不影响紫杉醇的生物利用度。唯一例外是试验性口服紫杉醇,其吸收受P-糖蛋白调控,需配合P-糖蛋白抑制剂,此时亦无需刻意空腹,具体以试验方案为准

参与评论

更多
图片验证码

评论列表

更多
按投票顺序
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
妈妈患肺癌已经有三年了,这三年来一直在接受治疗到现在,下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月,妈妈体检出肺癌IV期,纵隔淋巴转移,肝部转移,去省肿瘤医院复查,做了PET-CT,结果一样,省肿瘤
2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也
invay
36006 阅读
阅读全文