注射用德曲妥珠单抗服药期间饮食需要注意什么

1. 止吐预处理前1h先行少量干食（苏打饼干、吐司），可缓冲胃酸并减少恶心发生率。
2. 输注当日避免高脂、辛辣、油炸及过甜食物，此类食物会延缓胃排空，加重迟发性呕吐。
3. 迟发呕吐窗口（24–72h）推荐“少量多餐、干湿分离”：先饮温姜茶或薄荷水，10min后再进食温软饭、蒸蛋、藕粉等低渣碳水。
4. 骨髓抑制期（7–14d）每日蛋白摄入≥1.5g/kg体重，优先选蒸鱼、鸡胸肉、豆腐；禁食生冷、外卖沙拉及半熟蛋，以杜绝细菌感染。
5. 出现2级以上腹泻时，改用低渣低乳糖食谱：白粥、香蕉、苹果泥，并口服补液盐维持电解质；禁饮咖啡、酒精及碳酸饮品，防止刺激肠蠕动。
6. 全程保持2–3L/d水分摄入，但心功能不全者需日间匀速饮水，单次≤200ml，避免容量骤增诱发心衰。

注射用德曲妥珠单抗2025年定价

• 按推荐剂量5.4mg/kg、60kg成人计算，单次用量约需3瓶，费用2.66万元；每3周重复，全年17个周期，年度药品成本约45万元。
• 目前尚未进入国家医保目录，仅个别省市将其纳入“惠民保”特药清单，报销比例30–70%，起付线2万元。
• 中华慈善总会PAP方案延续2024年标准：低保患者免费赠药；低收入家庭采用“买3赠3”模式，实际自付比例可降至50%。
• 与2024年相比，药房渠道供应充足，断货率<1%，但冷链配送费另计（约260元/次）。

注射用德曲妥珠单抗用于什么癌症

1. HER2阳性不可切除或转移性乳腺癌：既往至少接受过一种抗HER2方案 。
2. HER2低表达（IHC1+或IHC2+/ISH–）乳腺癌：转移阶段≥1线系统治疗失败 。
3. HER2阳性局部晚期或转移性胃癌/胃食管结合部腺癌：既往≥2线治疗 。
4. HER2激活突变非小细胞肺癌：≥1线系统治疗后进展 。