达沙替尼片赠药政策2025最新消息

达沙替尼片赠药政策2025最新消息
2025年，原研达沙替尼的慈善援助仍由“施达赛博爱基金”主导，低保患者可一次性领取最多12个月用量；非低保但年收入≤10万元的家庭，继续执行“买3赠9”梯度援助，全年仅需自付3盒费用即可覆盖12个月治疗。新增“医保+慈善”叠加通道：经医保报销后，若月自付仍＞1500元，可再申请慈善兜底，实际月支出最低压至600元以下。赠药资格需在定点医院每季度复查BCR-ABL融合基因，疗效评估合格方可续领，逾期30天未提交报告视为自动退出。

达沙替尼片医保报销吗
已纳入国家医保乙类目录，限定支付范围为“伊马替尼耐药或不耐受的Ph+CML或Ph+ALL”。职工医保先自付10%—20%，剩余部分再报销70%—85%；居民医保先自付20%—30%，随后报销50%—70%。以50mg×60片（7500元）为例，北京、上海等地职工医保患者最低自付1125元，居民医保患者最低自付2250元。若诊断不符或医院未上传耐药证明，系统直接拒付，门诊特病与住院报销比例相同，但年度封顶线单独计算。

达沙替尼片的医保报销流程是怎样的
① 资格确认：携带病理报告、FISH或PCR耐药证明、伊马替尼治疗记录，到医保办领取《特药使用评估表》，由血液科副高以上医师签字并盖医院医保科公章。
② 备案登记：持评估表、社保卡、身份证原件，到参保地医保中心窗口办理靶向药备案，系统生成12位特药编码，有效期12个月，过期需重新提交疗效评估。
③ 处方流转：每次取药前，主治医师通过医保电子凭证平台开具电子处方，一次最多30天量；可直接在院内药房实时结算，也可到医保协议药店扫码购药。
④ 实时结算：刷卡时系统先扣除自付比例，若因网络故障需全额垫付，须在30天内凭发票、费用清单、处方复印件到医保中心手工报销，逾期不予受理。
⑤ 年度复审：满12个月后需再次提交BCR-ABL基因定量报告，若疗效不佳或出现T315I突变，医师须及时注销特药编码，后续用药转为自费或参加临床试验。