维迪西妥单抗2025年进入医保后一盒多少钱

维迪西妥单抗2025年进入医保后一盒多少钱
2025年1月1日起,维迪西妥单抗正式执行医保乙类价格。60mg/支规格医保后统一支付价为3800元,较纳入前的13500元降幅达72%。按常规剂量2.5mg/kg计算,60kg体重患者每两周需用2支,单次治疗费用7600元;经各地40%-70%不等的报销后,患者自付约1500-2200元/支,月自付区间6000-8800元,经济负担较纳入前下降约70%
维迪西妥单抗的医保适用人群有哪些
医保支付锁定两类HER2过表达晚期患者:
  1. 胃癌:至少接受过2种系统化疗的局部晚期或转移性胃腺癌(含胃食管结合部腺癌),且HER2免疫组化(IHC)为2+或3+
  2. 尿路上皮癌:既往接受过含铂化疗、HER2 IHC2+或3+的局部晚期或转移性患者。
    不符合上述线次或HER0/1+者,即使自愿自费,医保也不予支付
维迪西妥单抗耐药了再吃什
ADC耐药机制以HER2表达下调、溶酶体逃逸障碍、药物外排泵上调为主,后续策略需跳出同一靶点:
  • 跨线ADC:首选靶向Trop-2的戈沙妥珠单抗,或靶向HER3的帕提图单抗-德鲁斯替康,临床获益率40%-50%;
  • 免疫联合:PD-1/PD-L1抑制剂+抗血管生成(如阿帕替尼)可重塑微环境,ORR约30%;
  • 传统化疗:若体能状态好,紫杉醇/伊立替康单药或双药仍是三线保底选择;
  • 临床试验:CLDN18.2-CAR-T、双特异性抗体(PD-1×CTLA-4)等早期研究对HER2阴性化患者已显初步活性。
    无标准序贯方案,建议二次活检明确分子变化后个体化决策

参与评论

更多
图片验证码

评论列表

更多
按投票顺序
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
妈妈患肺癌已经有三年了,这三年来一直在接受治疗到现在,下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月,妈妈体检出肺癌IV期,纵隔淋巴转移,肝部转移,去省肿瘤医院复查,做了PET-CT,结果一样,省肿瘤
2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也
invay
36008 阅读
阅读全文