奥拉帕利片多久一个疗程
奥拉帕利片多久一个疗程
奥拉帕利片**没有固定“几周停”的传统化疗式疗程概念,而是采用“持续服用直至疾病进展或出现不可耐受毒性”**的维持策略。
- 在卵巢癌一线维持治疗中,国际注册研究以24.6个月的中位治疗时长作为参考,约57%患者可完成2年治疗;若2年后仍具临床获益且为完全缓解,可由医生评估是否继续用药。
- 实际用药以28天为一个日历周期,每日2次、每次300mg(150mg片剂2片),不间断口服;只有当出现3级以上血液学或非血液学毒性时才考虑暂停或减量。
- 因此,“疗程”长度完全取决于个体疗效与耐受性:有人6周即因副作用调整剂量,也有人连续用药超过3年仍在安全获益。
奥拉帕利片多少钱
国内主流规格为150mg×56片/盒,公开零售价24790元。
- 标准剂量每日4片,一盒可吃14天;若按3个月(84天)为一个经济测算单元,大约需要6~7盒,总费用173530元。
- 目前仅有原研“利普卓”上市,尚未进入国家集采,价格坚挺;部分城市惠民保、商业保险可报销30%~70%,但需提前确认BRCA突变等适应证限制。
奥拉帕利片副作用
血液学毒性居首位:贫血最常见(所有级别约50%,≥3级占20%~30%),其次为中性粒细胞减少和血小板减少;前3个月是高峰,需每月复查血常规,必要时输血或减量。
消化道与全身症状:恶心/呕吐(约80%)、乏力(60%以上)、腹泻、食欲下降、味觉改变,多为1~2级,4~6周后逐渐减轻;建议随餐服药、少量多餐,必要时给予止吐或止泻对症。
罕见但严重事件:
消化道与全身症状:恶心/呕吐(约80%)、乏力(60%以上)、腹泻、食欲下降、味觉改变,多为1~2级,4~6周后逐渐减轻;建议随餐服药、少量多餐,必要时给予止吐或止泻对症。
罕见但严重事件:
- 骨髓异常增生综合征/急性髓系白血病<1.5%,多在治疗后2年左右出现,需立即永久停药;
- 间质性肺炎<1%,表现为新发咳嗽、气促,胸部CT可确诊。
副作用消退时间: - 轻度非血液学毒性(恶心、关节痛)常在停药1~2周缓解;
- 贫血或粒细胞减少恢复较慢,4~8周甚至更长,需根据骨髓抑制程度决定能否重启治疗。
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