达拉非尼2025价格

2025年国内医保目录中，达拉非尼（75mg×120粒）定价为11085.6元/盒，每粒折合92.38元。以北京为例，城镇职工医保报销后月自付约4434元，城乡居民医保可降至3326元[^^]。若与曲美替尼联用，两药均按医保乙类支付，月总自付约6600–12100元，具体比例因地而异[^^]。经济受限患者可关注老挝、孟加拉仿制药，同规格价格仅2000–2500元，约为原研药的1/5，但需通过正规渠道购买[^^]。

要想医保覆盖，必须同时满足三条硬杠杆：①病理确诊不可切除或转移性黑色素瘤、Ⅲ期术后辅助或转移性非小细胞肺癌；②基因检测报告证实BRAF V600突变阳性；③按指南联合曲美替尼使用[^^]。符合上述条件后，各地报销50%–70%，乙类药品先自付一定比例再按比例报，职工与居民医保略有差异。儿童低级别胶质瘤患者若≥1岁、术后残留且BRAF V600阳性，也可申请专项报销，但需专家评估与降价谈判双重审批[^^]。

药代动力学与临床终点共同指向空腹口服、每日两次、间隔12小时为最佳节律：吸收快、血药浓度波动小，且与食物同服会升高暴露量、增加不良反应[^^]。若出现2级及以上毒性，可降至100mg或75mg每日两次；肝肾功能中重度受损者同样需阶梯减量。配合曲美替尼每日一次同步服用，可在24小时内维持BRAF–MEK连续抑制，提高客观缓解率至63%–64%，中位总生存期达24.6–29.3个月[^^]。务必每2–4周复查肝肾功能，出现发热、皮疹或视觉障碍及时就诊，避免毒性累积影响疗效。