斯鲁利单抗注射液2025纳入医保了吗

来源:觅健 2025-11-07 18:05:44

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关键词：斯鲁利单抗医保地方乙类商保慈善援助

斯鲁利单抗注射液2025纳入医保了吗

截至2025年9月，斯鲁利单抗注射液尚未进入全国统一医保目录，患者在国家层面仍需全额自费。然而，部分地区已将其纳入地方医保乙类名录，报销比例通常在50%—70%之间，具体比例和准入条件由各地医保局自行设定，需个案咨询医院医保办。此外，该药通过了“商保创新药目录”形式审查，意味着商业健康险可作为补充支付手段，为无法纳入基本医保的患者提供另一条减负通道。慈善援助同步运行：“买6赠6”模式可将年均药费压缩至约3.3万元，对需要长期用药的家庭构成实质性帮助。

斯鲁利单抗注射液用法用量

食管鳞状细胞癌：3mg/kg或固定200mg，静脉输注，每2周1次；
鳞状非小细胞肺癌及小细胞肺癌：4.5mg/kg或固定300mg，静脉输注，每3周1次；
MSI-H实体瘤：3mg/kg，静脉输注，每2周1次。

配置时先用生理盐水稀释，经0.2—5μm过滤器后静滴；初始输注速率100mL/h，若耐受良好，后续可缩短至30min。65岁及以上患者无需调整剂量；18岁以下人群的安全性与疗效数据尚不充分，不推荐儿童常规使用。

斯鲁利单抗注射液起效时间

免疫检查点抑制剂普遍具有**“延迟响应”特征。临床观察显示，首次给药后4—6周（即2—3个周期）可见肿瘤负荷下降或病情稳定的早期信号；部分患者需等到第8—12周才能通过影像学确认客观缓解。若连续使用12周**仍出现明确进展，多视为原发性耐药，应考虑调整方案。需要强调的是，**假性进展（初期影像增大后回缩）**并不罕见，需结合症状、ctDNA及二次活检综合判断，避免过早停药。

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