舒尼替尼早上吃还是晚上吃
舒尼替尼早上吃还是晚上吃
舒尼替尼的服药时间对疗效几乎无影响，既可在早晨吞服，也可安排在晚间，关键在每天固定在同一时段，以维持平稳的血药浓度。
口服后6-12小时达峰，半衰期长达40-60小时，连续给药10-14天即可达稳态，因此早晚差异不会导致疗效波动。
动物实验提示晚8点给药的血浆暴露量略高于早8点，但穿透血脑屏障的比例仍低于5%，临床意义有限，无需刻意追求夜间服药。
与食物同服或空腹均可，切忌与西柚或西柚汁同用，以免抑制CYP3A4而升高血药浓度。
口服后6-12小时达峰，半衰期长达40-60小时，连续给药10-14天即可达稳态，因此早晚差异不会导致疗效波动。
动物实验提示晚8点给药的血浆暴露量略高于早8点，但穿透血脑屏障的比例仍低于5%，临床意义有限，无需刻意追求夜间服药。
与食物同服或空腹均可，切忌与西柚或西柚汁同用，以免抑制CYP3A4而升高血药浓度。
舒尼替尼价格
国内价格因规格、产地与医保报销比例不同而差异显著：
- 原研辉瑞索坦
- 12.5mg×28粒：约4000元
- 25mg×28粒：约7000元
- 50mg×28粒：约12000元
- 医保支付标准（每粒）
- 12.5mg：155元
- 25mg：263.5元
- 50mg：448元
按70%-80%报销比例估算，患者每月自付约1500-3500元。
印度、孟加拉仿制版同规格代购价1300-1800元，价格仅为原研一成，但需警惕渠道风险。
美国药房标价50mg×28粒高达7292-18340美元，约为国内医保后价格的20-30倍。
舒尼替尼是治什么的
舒尼替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，同时阻断VEGFR、PDGFR、KIT等关键受体，抑制肿瘤血管生成与细胞增殖。
已获批三大适应证：
已获批三大适应证：
- 伊马替尼失败或不耐受的胃肠道间质瘤（GIST）
- 转移性肾细胞癌（RCC）的一线与二线治疗
- 不可切除、转移性高分化胰腺神经内分泌瘤（pNET）
此外，在甲状腺癌、软肉瘤及脑转移瘤中亦显示一定活性，但属超说明书使用，需个体化评估。
标准给药方案为50mg口服，连续4周后停药2周（4/2方案）；pNET患者可改为37.5mg每日一次连续服用。
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