普特利单抗早上吃还是晚上吃

普特利单抗是静脉滴注给药的PD-1抑制剂，没有“口服”剂型，因此不存在早晚服用的选择问题。标准方案为每3周一次、每次200mg（或3mg/kg体重），经60min（±15min）静脉输注完成。临床操作中，只要保证按周期准时给药，上午或下午输液均可，医院通常根据床位与护理排班灵活安排；患者只需避开急性感染期、严重免疫相关不良反应未控制期，并在输注当日保持充足水分、清淡饮食即可。

2025年国内零售价为6666元/瓶（100mg/10ml），由乐普生物出品，商品名普佑恒。该药尚未进入国家医保目录，需全额自费；按推荐剂量200mg/次计算，单周期费用约1.3万元；若体重≥70kg且采用3mg/kg方案，单周期费用可升至1.9–2万元。对比已纳入医保的同靶点药物（如特瑞普利单抗1912.96元/240mg，报销后患者自付约700元），普特利单抗经济负担明显更高。目前暂无官方慈善赠药项目，经济压力大的患者可关注MSI-H/dMMR实体瘤或黑色素瘤的临床试验，部分项目提供免费用药机会。

普特利单抗属于PD-1免疫检查点抑制剂，已获批两大适应证：

由于获批基于替代终点，其长期生存获益仍在随访确证中。用药前必须通过经充分验证的PCR或NGS方法确认MSI-H/dMMR状态；治疗期间需定期监测甲状腺功能、心肌酶、肝肾功能及影像学，免疫相关肺炎、肝炎、结肠炎等≥2级不良反应需暂停给药并给予糖皮质激素，≥3级或复发性2级多需永久停药。