氯膦酸二钠胶囊全名叫什么

来源:觅健 2025-10-23 00:15:45

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氯膦酸二钠胶囊全名叫什么

氯膦酸二钠胶囊的通用名即为其全名，英文对应Clodronate Disodium Capsules。市面上常见商品名有固令®（Bonefos）、洛屈®、德维®等，进口原研商品为Bonefos®（持证商 Bayer Oy），国产仿制药则多以“氯膦酸二钠胶囊”直接命名。化学名称为二氯亚甲基二膦酸二钠，分子式CH₂Cl₂Na₂O₆P₂，每粒胶囊按无水物计含氯膦酸二钠0.2g或0.4g。

氯膦酸二钠胶囊会伤肾吗

会，但风险与剂量、疗程及基础肾功能密切相关。

药代特点：口服生物利用度仅1%–3%，70%以原形在24h内经尿排出，肾脏是主要排泄通道；静脉给药时60%–80%药量于48h内经尿清除。
临床证据：说明书明确提示“可逆性蛋白尿、血清肌酐升高和肾功能障碍”已被报告，尤其在高钙血症或原有肾功能受损患者中更易出现。国家药监局修订要求强调**“氯膦酸盐治疗期间必须保持足量液体摄入”，中度及重度肾功能衰竭患者需减量使用**。
风险等级：
- 轻-中度肾损（肌酐清除率30–80ml/min）：可接受口服治疗，但需降低日剂量并定期监测Scr。
- 重度肾损（Scr>440μmol/L或5mg/dL）：列为禁忌症。
使用建议：
- 给药前评估基线肾功能，治疗期间每3–6个月复查Scr、尿蛋白。
- 避免与其他肾毒性药物（如氨基糖苷类）联用，防止叠加损伤。
- 口服时应空腹服用（餐前1h或餐后2h），减少食物对吸收的干扰，降低为了达到疗效而盲目加量的风险。

盐酸卡马替尼片的功效和作用

盐酸卡马替尼片（Capmatinib Hydrochloride）是高选择性MET抑制剂，用于携带MET外显子14跳跃突变（METex14）的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。核心作用机制为阻断MET酪氨酸激酶活性，抑制下游PI3K/AKT、RAS/RAF/MEK/ERK信号通路，从而遏制肿瘤细胞增殖、迁移及血管生成。

适应症：
- 一线治疗METex14跳突阳性不可切除或转移性NSCLC。
- 既往系统治疗后进展的同一突变亚型患者亦可单药使用。
疗效数据：
- GEOMETRY mono-1研究显示，初治患者客观缓解率（ORR）达68%，中位无进展生存期（mPFS）12.4个月；经治患者ORR 41%，mPFS 5.4个月。
- 脑转移患者颅内缓解率54%，提示良好中枢渗透能力。
关键用法：
- 推荐剂量400mg口服，每日两次，餐前餐后均可；片剂以游离碱计，每片含卡马替尼150mg或200mg。
- 出现≥CTCAE 2级不良反应时可暂停或减量至300mg bid、200mg bid梯度。
主要不良反应：外周水肿（52%）、恶心（44%）、肌酐升高（39%）、乏力（32%）及肝酶升高；**间质性肺病（ILD）**发生率<2%，但需永久停药并启动糖皮质激素治疗。
监测要点：
- 治疗前检测METex14跳突状态（组织或血浆NGS）。
- 每月监测肝功能、肾功能及血清肌酐；若肌酐持续升高>1.5×ULN，应评估是否因卡马替尼抑制MET致肾小管损伤并考虑减量。
- 定期影像评估肿瘤反应，出现呼吸困难、咳嗽加重立即排查ILD。