奥布替尼可以停服几天吗
奥布替尼可以停服几天吗
“能不能停、停几天”必须由主治医生决定,患者不可凭感觉擅自中断。临床常规是:若出现3级及以上血液学毒性或≥2级非血液学毒性,先立即暂停给药,待相关指标恢复至≤1级后,再评估是否以原剂量或减量(100mg甚至50mg)重启治疗。对于择期手术,一般建议术前至少停3天、术后至少停7天,以降低出血风险。除此之外,没有“固定几天”的假期模板;任何原因需要超过24h的断药,都应先联系医生,避免疾病反弹或耐药克隆出现。
奥布替尼怎么用
- 剂型与服用方式
每片50mg,推荐剂量150mg(3片),每日一次,整片以水吞服,不可掰开、压碎或咀嚼;可与食物同服,也可空腹,但每天尽量固定在同一时间,以维持稳态血药浓度。 - 漏服处理
距离下次服药≥12h可立即补服;<12h则跳过,严禁双倍补服。 - 联合用药注意
与强效CYP3A4抑制剂(如克拉霉素、伊曲康唑)合用时,剂量应下调至100mg;与强效诱导剂(如利福平、卡马西平)合用则避免或加量至200mg并密切监测疗效和毒性。
奥布替尼的正确用法
治疗原则:长期持续,直至疾病进展或出现不可耐受毒性。具体要点如下:
- 起始剂量:150mg口服,每日一次。
- 监测节点:
– 启动前:血常规、肝肾功能、心电图。
– 第1个月:每周复查血象;后续每月一次。
– 出现呼吸困难、心悸、异常出血或黄疸,立即就医。 - 剂量调整路径:
– 首次3级毒性:暂停,恢复后可用150mg或降至100mg;
– 反复3级或4级毒性:降至50mg或永久停药。 - 生活方式配合:
– 避免葡萄柚、柠檬等柑橘类食物,以防干扰CYP3A4代谢;
– 合并抗凝或抗血小板治疗者,需加强出血体征监测;
– 任何新处方或OTC药物,先与主治医生确认相互作用再服用。
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