信迪利单抗会影响食欲吗
信迪利单抗会影响食欲吗
信迪利单抗确实可能引发食欲下降,但并非每位患者都会出现,且多数为轻中度。临床汇总显示,单药治疗时约14.4%的患者报告食欲减退,其中1.8%达到3级及以上严重程度;当信迪利单抗与化疗联合时,食欲下降发生率升至35.8%,3级及以上比例为1.0%。这一副作用通常与免疫激活导致的恶心、乏力或胃肠道反应有关,也可能受肿瘤本身或合并治疗影响。若出现持续体重下降或进食困难,应及时评估营养状态,并在医生指导下采取少量多餐、高热量易消化饮食或口服营养补充等措施。
信迪利单抗使用说明
信迪利单抗为静脉输注制剂,推荐剂量为200mg,每3周1次,输注时间30–60分钟,禁止静脉推注或快速注射。使用前需稀释并检查药液是否澄清、无颗粒及变色。治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。在不同癌种中,剂量可能按体重调整:如胃癌或食管癌患者体重**<60kg时,按3mg/kg计算;≥60kg则固定200mg。治疗期间需定期监测血常规、肝功能、甲状腺功能及免疫相关不良反应**,如肺炎、结肠炎或内分泌异常,必要时暂停用药并给予糖皮质激素干预。
信迪利单抗用于什么癌症
信迪利单抗已获批用于多种实体瘤和血液系统恶性肿瘤,覆盖以下主要癌种:
- 经典型霍奇金淋巴瘤:用于二线及以上系统化疗失败的复发/难治患者。
- 非小细胞肺癌:包括非鳞状NSCLC(联合培美曲塞+铂类)和鳞状NSCLC(联合吉西他滨+铂类)一线治疗,也用于含铂化疗失败后的二线单药。
- 肝细胞癌:与贝伐珠单抗联合用于既往未接受系统治疗的不可切除或转移性肝癌一线治疗。
- 食管鳞癌:联合紫杉醇+顺铂或氟尿嘧啶+顺铂用于不可切除局部晚期或转移性患者一线治疗,也可单药用于二线治疗。
- 胃及胃食管结合部腺癌:联合氟尿嘧啶类+铂类化疗用于不可切除局部晚期或转移性一线治疗。
- 子宫内膜癌:与呋喹替尼联合用于pMMR型晚期患者,已获附条件批准。
- 肾细胞癌:与呋喹替尼联合用于既往TKI治疗失败的晚期患者,正在审评中。
这些适应症的扩展使信迪利单抗成为横跨消化、呼吸、妇科及血液系统肿瘤的广谱免疫治疗药物。
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