吉西他滨十伊尼妥单抗十吡格替尼两个疗程复查结果令人彷徨

我2023年底复查发现乳腺癌肝骨转移，经过一系列的治疗都不理想，直到2024年7月份做了肝部穿刺活检发现病理变成两阴一阳，here2（3十），（初始两阳一阴），换双妥十卡铂三疗复查无效，肝部病灶增大，10月换8201，效果非常好，直至今年5月份每次输8201时检查肿瘤标志物时发现肿标CEA都稍有升高，直到7月底，14次8201后做腹部核磁发现肝上病灶部分增大，换药吉西他滨十伊尼妥单抗十吡格替尼，两疗后B超复查肝上病灶部分减小，（由于腹部核磁相隔时间短医生没让做），而查血检查肿瘤标志物时，肿标CEA还是升高已到20了，cA一153正常在15，这是不是说这个方案也不能用了，所以心里很是彷徨，不知道治疗的方向在哪里？