吗替麦考酚酯的功效作用

吗替麦考酚酯的功效作用

• 器官移植：预防同种异体肾脏、肝脏、心脏等器官移植后的排斥反应。
• 免疫性肾病：作为狼疮性肾炎（LN）诱导期和维持期治疗的一线免疫抑制剂。
• 其他免疫性疾病：可用于治疗系统性红斑狼疮（SLE）的严重系统受累、难治性肾病综合征、大动脉炎、ANCA相关性血管炎、结缔组织病相关肺间质病变、炎症性肌病、干燥综合征、自身免疫性肝炎等。

吗替麦考酚酯使用方法

剂量

• 肾脏移植：成人推荐剂量为每次1g，每日2次（日剂量2g）。尽管在临床试验中使用过每次1.5g、每日2次（日剂量3g），但2g剂量在安全性上更具优势。
• 肝脏移植：成人推荐剂量为每次0.5-1g，每日2次（日剂量1-2g）。
• 狼疮性肾炎：成人推荐剂量为每次1g，每日2次。

服用方式

• 空腹服用：食物会使麦考酚酸（MPA）的Cmax下降40%，但对其AUC无影响。因此，建议空腹服用，但对于稳定的肾脏移植患者，也可与食物同服。
• 特殊剂型：胶囊和片剂应整粒吞服，不得压碎。

他克莫司服用方法

• 剂量调整：他克莫司的剂量需根据患者的血药浓度进行个体化调整。通常，初始剂量为0.1-0.2mg/kg/天，分两次服用。
• 服用时间：建议在饭前1小时或饭后2小时服用，以减少食物对吸收的影响。
• 监测：需定期监测血药浓度，以确保药物在有效且安全的范围内。