注射用海姆泊芬有哪些副作用

注射用海姆泊芬有哪些副作用

注射用海姆泊芬作为一种光动力治疗药物,在临床应用中可能会引发多种副作用,主要包括以下几个方面:
  • 局部反应:在光动力治疗过程中以及治疗后,患者治疗局部可能会出现不同程度的反应,如瘙痒、烧灼感、疼痛、红斑、肿胀、结痂等,少数患者可能出现水疱、紫癜。此外,还可能出现局部感染、色素减退、炎症性红斑、渗液、皮肤粗糙、萎缩性瘢痕等
  • 全身反应:可能出现光敏反应,主要表现为皮肤灼伤、畏光或头晕畏光等,严重时可出现全身性荨麻疹、呼吸急促等。此外,还可能出现乏力、恶心、头痛、头昏、眩晕、嗜睡等
  • 其他系统反应:胃肠系统可能出现胃不适、腹痛、呕吐、牙髓炎等;肝胆系统可能出现肝胆功能指标异常;泌尿系统可能出现尿隐血、尿白细胞增多、尿素氮升高;心血管系统可能出现心电图异常;淋巴系统可能出现白细胞升高等

注射用海姆泊芬如何正确使用

注射用海姆泊芬的使用需要严格遵循以下步骤和注意事项:
  • 药物配制与输注:临用前将每支注射用海姆泊芬用10ml生理盐水注射液配制成浓度为10mg/ml的海姆泊芬溶液,按5mg/kg剂量,将海姆泊芬溶液稀释于生理盐水注射液至50ml,用合适的注射泵,以每分钟2.5ml的速度,经静脉20分钟输注完毕。输注过程中需注意以下几点:
    • 每次治疗时,药液必须新鲜配制,配制好的药液呈暗红色,必须避光保存,并在4小时内使用
    • 药物在配制和输注过程中均需避免被强光直射
    • 输注时要避免出现局部药液外渗,一旦发生,必须立即停止输注并局部冷敷,外渗局部必须完全避光,直到局部肿胀等渗出反应完全消失
    • 在开始输注前要先建立静脉通道,并时刻注意通道的通畅性,尽量选择手臂较大的静脉如肘正中静脉输注,避免选用手背小静脉
  • 激光照射:静脉输注开始后10分钟,用波长为532nm的连续激光照射患处。激光照射时需注意以下几点:
    • 根据病变大小和部位,治疗区尽量取平面,有毛发遮盖处需剃除干净,以免影响照光
    • 病变周围非治疗区特别是鼻唇沟、鼻翼等薄弱处,应用胶布仔细贴盖,并以双层黑布严加遮盖
    • 激光照射时,必须使照射光斑的直径始终保持恒定,准确掌握照射时间
  • 其他注意事项
    • 本品治疗后2周内,应避免皮肤和眼部直接暴露于阳光或强的室内光源
    • 若首次治疗后皮损未完全消退可给予第二次治疗,同一部位第二次治疗需与第一次治疗之间间隔至少8周
    • 对有中-重度肝功能损害或胆道阻塞患者要慎用本品治疗
    • 目前尚无在麻醉患者中使用本品治疗的相关临床资料,故应避免在麻醉患者中使用本品
    • 在输注过程中,应密切监测患者,以防出现胸闷、呼吸急促等反应

注射用海姆泊芬的副作用如何缓解

针对注射用海姆泊芬可能出现的副作用,可以采取以下措施进行缓解:
  • 局部反应的缓解:对于瘙痒、烧灼感、疼痛等轻中度反应,患者大多能够耐受,无需特殊处理,短期内可自行恢复。若出现局部感染,应使用适当的抗生素进行治疗。对于色素沉着,大多可在3-6个月内自行恢复
  • 光敏反应的缓解:光敏反应通常出现在用药后皮肤暴露于日光下,主要表现为皮肤灼伤、畏光或头晕畏光等。因此,需严格避光,避免日光或强的室内光源直射。一旦发生光敏反应,应保持避光,并对症治疗,如使用抗组胺药物等
  • 其他反应的缓解:对于恶心、呕吐等胃肠道反应,可使用止吐药物进行对症治疗。对于头痛、头晕等神经系统反应,可使用相应的对症治疗药物。对于肝胆功能指标异常,应密切监测肝功能,必要时给予保肝治疗

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