双手自然交叠于腰背部（约在腰带位置），掌心朝外，避免过度后伸导致肩关节压力。手肘微屈（约15°-20°），保持肩部放松，避免“军姿式”僵硬挺直。

脊柱对齐，想象头顶有绳子向上牵引，收下颌、挺胸收腹，保持颈椎-胸椎-腰椎自然生理曲线。迈步时脚跟先着地，步幅缩小至正常步长的80%（约30-40厘米），减轻骨盆晃动。

术后恢复期（术后1-3个月），需适应基础姿势，避免牵拉伤口。

方法：背靠墙调整姿势，每天3次，每次5分钟，重点感受脊柱中立位。短距离行走，室内平地背手走10-15步后休息，手臂可交替下垂放松。

功能强化期（术后3-6个月），需提升平衡能力，增强下肢力量。

方法：动态平衡训练，在直线胶带上背手行走，每完成5步后单腿站立3秒（扶墙辅助）。将弹力带绕于腰部，由家属后方轻拉，模拟抗阻行走（每周2次，每次10分钟）。

图片来源：摄图网

长期维持期（术后6个月后），需融入日常生活，预防复发风险。

方法：间歇式背手，每行走3分钟背手，切换1分钟自然摆臂，避免肩部劳损。在公园缓坡、石子路等轻度复杂路面尝试背手走（需家属陪同）。

可同步凯格尔运动，背手行走时，每迈一步同步收缩盆底肌（如憋尿动作），保持2秒后放松，使用医用骨盆带适度加压，减少行走时膀胱晃动带来的漏尿感^[3]。

三点支撑法：单侧背手，另一手持拐杖（如右手背手，左手持杖），每20分钟换边。

坐姿模拟训练：坐于稳固椅子，保持背手姿势进行抬腿踏步，降低骨骼负荷。

触觉反馈法：穿防滑袜或带凸点的康复鞋，增强足底感知。

视觉代偿训练：背手行走时紧盯前方固定目标（如树干、门框），辅助维持平衡。

环境选择：优先选择防滑地砖、橡胶跑道等平坦路面，避开雨天湿地、反光瓷砖。在超市、医院等公共场所不建议背手，避免人群碰撞。

疲劳监测：使用智能手表监测心率，控制在（220-年龄）×50%-60%区间。采用“说话测试”，背手行走时应能正常对话，若气喘则立即休息。

疼痛管理：若出现骨盆/腰部刺痛，立即停止并冰敷15分钟，持续性疼痛超过24小时需复查PSA（前列腺特异性抗原）及骨扫描^[4]。

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保持侧卧位避免压迫手术部位，检查有无血尿、骨擦音，即使无外伤也需24小时内就医排查内出血。