走路这个姿势，小心是骨头在悄悄变坏！有这种情况赶紧自查！
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以防下次找不到
刘大姐是一位勤劳的家庭主妇，将家里的大小事务都打理得井井有条。然而，近几个月来，她发现自己走路时有些不对劲。她总是感觉一只脚落地时特别重，而且时间也较长，而另一只脚则落地轻且时间短。
起初，刘大姐以为这只是暂时的疲劳所致，并没有太在意。然而，随着时间的推移，情况并没有好转，反而越来越糟。在家人的劝说下，她决定去医院寻求帮助。
经过一系列的检查和诊断，医生告诉刘大姐，她患上了严重的股骨头坏死。由于长时间的忽视和拖延，病情已经发展到了需要立即进行髋关节置换术的地步。
股骨头坏死，是很多蝶友都担心面临的问题，股骨头坏死早期症状不明显，导致很多人忽视它的存在。
其实当骨头变坏，身体可能会发现这几种变化，希望蝶友们都能够识别股骨头坏死的早期信号，及时干预！
信号一：跛行
随着股骨头坏死病情的逐渐发展，患者可能会遭遇一个明显的症状——跛行。这种跛行并非一蹴而就，而是随着病情的恶化逐渐显现。
在跛行的初期，患者可能会发现自己走路时，健康的脚（健足）落地时较为沉重且时间相对较长，而患有股骨头坏死的脚（患足）则显得轻飘飘的，落地时间明显缩短。
图片来源：摄图网
这种跛行的出现，主要是因为股骨头坏死后，股骨头内部的骨细胞逐渐死亡，导致关节面塌陷，进而影响了髋关节的正常功能。
当患者在行走时，由于患足的疼痛和功能受限，往往会不自觉地减轻患足的负重，以缓解疼痛。
信号二：疼痛
股骨头坏死患者早期会出现腹股沟疼痛，主要表现为腹股沟中点或者外侧的深部疼痛，在活动后疼痛会加重，休息后疼痛会减轻。
此外，疼痛还可能出现在髋关节周围、大腿内侧、前侧、外侧或膝部，开始为隐痛、钝痛、间歇痛，逐渐加重并可能呈持续性[1]。
信号三：关节肿胀
主要表现为腹股沟、大腿内侧、臀部等部位出现肿胀，休息后可能会缓解[2]。
图片来源：摄图网
信号四：髋关节功能障碍
患者可能出现髋关节活动受限，外展、内收前屈后伸不利，关节僵硬，抬腿或下蹲困难等症状[3]。
怀疑股骨头坏死
应该做什么检查[4-5]？
X线检查：X线检查是诊断股骨头坏死的常用方法。通过X线检查，医生可以观察股骨头形态和密度变化，了解是否存在骨质疏松、塌陷、囊状改变等异常情况。
磁共振成像（MRI）检查：MRI检查对于早期股骨头坏死的诊断具有较高的敏感性和特异性。通过MRI检查，医生可以清晰地看到骨组织内的异常情况，如骨髓水肿、骨小梁断裂等，从而有助于早期诊断。
图片来源：摄图网
计算机断层扫描（CT）检查：CT检查可以显示股骨头内的囊状透光区和高密度硬化性死骨等特征性表现，有助于进一步了解病情。
预防股骨头坏死，该怎么做？
01
调整饮食习惯
平时应多吃新鲜水果和蔬菜，以含钙质、蛋白质、维生素丰富、易消化的食物为主，控制血脂，避免脂肪阻塞血管，影响骨及软骨的血供。同时，保持健康的体重，避免过度肥胖。
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02
适当运动
日常生活中，应多进行身体锻炼，但避免剧烈运动，以免对股骨头以及关节部位造成损伤。建议减轻髋关节负重，可以选择游泳等不负重的运动方式。
图片来源：摄图网
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03
定期检查
对于存在高危因素的人群，如长期服用激素类药物、合并肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化等，应定期进行髋关节检查，以便及时发现并治疗股骨头坏死。
股骨头坏死了，该怎么办？
如果真的到了股骨头坏死的那一步，也不用太担心，及时对症治疗就行，具体的治疗方案应该以医嘱为准[6-7]。
01
药物治疗
抗凝药：用于溶解堵塞股骨头血供的血栓，如阿司匹林肠溶片、低分子肝素等。
扩血管药物：通过扩张供应股骨头血供的血管，改善股骨头的血供情况。
新骨生成的药物：如磷酸盐制剂，可以抑制破骨和增加成骨，促进新骨的形成。
镇痛药物：非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛。
02
手术治疗
保髋手术：适用于早、中期股骨头坏死患者，包括髓心减压、带血运的骨瓣移植、头颈开窗打压植骨手术、钽棒或异体腓骨支撑等。
髋关节置换手术：对于股骨头坏死晚期的患者，人工髋关节置换手术是一种有效的治疗方法。该手术能够显著加速患者的恢复速度，使他们能够及早地进行功能锻炼，减少并发症的发生。
03
微创手术
当保守治疗无法达到效果时，可以考虑微创手术，如去骨瓣移植，将坏死的骨头切掉后，移植带血管的骨头或肌骨瓣进行供血，促进骨细胞的再生。
写在最后
对于狼疮患者来说，股骨头坏死是一个需要特别关注的问题。希望今天的科普能够让蝶友们对股骨头坏死有新的认识，定期随访，及早干预，避免骨质疏松发展为股骨头坏死。
祝大家都能有一副强壮健康的骨头！
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