晚期乳腺癌抗癌31年！她80岁依旧活着，奇迹的背后是……
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乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，而当中大约有20%-30%的姐妹会发现自己是“HER2阳性”。
HER2阳性乳腺癌即这类乳腺癌表面表达出过量的HER2蛋白，而HER2蛋白会刺激肿瘤细胞快速生长和增殖，因此这类乳腺癌侵袭性较高，容易出现复发转移，预后差。
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HER2阳性晚期乳腺癌，她活了31年
在专门针对Her2的靶向药物问世以前，常规治疗下Her2阳性乳腺癌患者的生存期仅为Her2阴性患者的一半。但好在1998年，曲妥珠单抗（赫赛汀）上市改变了这一局面。
在这其中，互助君不得不提到一位女士，名为芭芭拉。她在1992年被诊断为HER2阳性晚期乳腺癌。当时，49岁的芭芭拉加入了一项赫赛汀联合顺铂治疗方案的临床试验。时至今日，她已经80岁高龄，仍然生存。因此，HER2阳性乳腺癌患者有记录的最长生存期已经达到了31年。
图片来源：摄图网
虽然并不是所有人一定能跟芭芭拉一样幸运拥有如此卓越的疗效，但无疑，芭芭拉的故事激励了很多人。
02
双靶方案，进一步降低复发风险
随后，研究者们研发了另一款靶向HER2的单抗药物——帕妥珠单抗。帕妥珠单抗和曲妥珠单抗双靶联合使用，可协同增效、充分阻断HER2信号通路，在源头遏制肿瘤细胞生长，进一步降低HER2阳性乳腺癌患者的复发风险。
在经典的APHINITY临床试验中，双靶联合化疗比单靶联合化疗可使HER2阳性早期乳腺癌高危患者复发风险下降近25%，显著提高HER2阳性早期乳腺癌患者的无侵袭性存活率。
另一项CLEOPATRA临床研究结果显示，在帕妥珠单抗 曲妥珠单抗 多西紫杉醇三药联合治疗方案下，患者的无进展生存期延长了6.3个月。
而现在，随着乳腺癌分子靶向治疗的发展，靶向HER2阳性乳腺癌的新药层出不穷，患者预后差的现状得到了极大改善。接下来互助君也给大家盘点一下。
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HER2阳性靶向药
1.曲妥珠单抗
医保：乙类。
报销条件：早期HER2阳性的新辅助和辅助治疗（支付不超过12个月），晚期HER2阳性乳腺癌（可长期支付）。
2.曲妥珠单抗注射液(皮下注射）
医保：乙类。
限1.HER2阳性的早期乳腺癌患者的辅助和新辅助治疗，支付不超过12个月；2.HER2阳性的转移性乳腺癌。
了解皮下制剂《2-5分钟“击杀”癌细胞，革新给药方式疗愈乳腺癌患者身心》。
3.帕妥珠单抗
医保：乙类。
报销条件：限以下情况方可支付，且支付不超过12个月: 1. HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗: 2. 具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。
4.伊尼妥单抗
医保：乙类，医保报销限至少接受过1个化疗方案的HER2阳性晚期乳腺癌。
5.奈拉替尼
医保：乙类。医保报销限接受过曲妥珠单抗的早期HER2阳性乳腺癌的强化治疗。除了早期强化治疗外，奈拉替尼还可用于晚期乳腺癌抗HER2靶向治疗的。
6.吡咯替尼
医保：乙类。
本次更新后，报销条件为：
1.HER2阳性的复发或转移性乳腺癌患者；
2.HER2阳性早期或局部晚期乳腺癌患者的新辅助治疗。点击了解吡咯替尼患者分享经验《生死难题？抗癌近7年的病友分享乳腺癌复发后救命的秘诀》。
7.拉帕替尼
医保：无
拉帕替尼是一款进口抗HER2酪氨酸激酶抑制剂，常用于晚期HER2阳性乳腺癌的治疗。
8.恩美曲妥珠单抗
医保：乙类
医保报销条件：1、紫杉 曲妥珠新辅助治疗后未PCR的HER-2阳性乳腺癌的辅助治疗；2、紫杉 曲妥治疗后不可切除的局晚或复发转移性乳腺癌治疗。
9.维迪西妥单抗
医保：无
国产ADC药物，是晚期HER2阳性及HER2低表达乳腺癌治疗药物，暂无乳腺癌适应症。
10.德曲妥珠单抗
医保：无
T-DXd，又名DS-8201。在与恩美曲妥珠单抗的头对头对比中，德曲妥珠单抗表现优异，已被NCCN列为晚期HER2阳性乳腺癌患者的二线治疗优选，亦可用于HER2低表达乳腺癌治疗。点击了解患者分享经验《癌细胞完全消失！我的成功经验，你也可以复制！》
04
免费新药
虽然目前不断传来新药的好消息，但是对于部分患者来说，吃不起药、耐药后无药可用的情况仍然是一大痛点。但好在，如今有许多新药已经进入临床试验阶段，给了许多癌症患者一个新的选项——符合临床试验条件的患者可以申请免费用药。
近期，也有一个晚期HER2阳性患者能申请的III期临床试验正在招募，互助君将相关消息贴在下面。
适应症
药物名称
A组：FS-1502
B组：注射用恩美曲妥珠单抗
主要入选标准
以上为主要入选标准，最终入选标准由研究医生掌握。
大家可以扫描二维码进行报名，或者是了解更多临床试验的讯息。
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