他给病人开药控制在5元左右，真实的原因希望癌症医生也懂得
点击下方卡片关注吧之前互助君写过一篇《每天1片药吃5年可预防乳腺癌，你敢吃吗？》，不少乳腺癌姐妹都说自己不会吃，因为是药三分毒，没人想以身试险。但是你们知道吗？对于药物的使用这块，有些医生的心态其实跟患者一样，都是「能不开药的尽量都不开药」、「能用便宜药解决问题就绝不用贵药」，原因在于，他们认为：
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有医生只给5%的病人开药
且平均药费在5元左右？
没错，是真的！这位医生名为郝跃峰，他还是苏州市立医院的副院长。
12年来，他开具了上万个「处方」，其中只有5%左右的病人从他那儿拿到了药，平均药费在5元左右，而其余95%的病人均为「运动处方」（即医生根据医学检查资料、结合患者的既往病史，为患者量身定制的运动指导方案，包括运动种类、运动强度、运动时间、运动频率、运动量和运动进度等细节）。
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「运动处方」分为「健身运动处方」和「医疗运动处方」两类，前者以健康人群和慢病风险人群为主要服务对象，后者则主要聚焦慢病人群、运动损伤人群和围手术期人群。
作为一名骨科医生，在他看来，运动本身是免费的，如果患者依从性好，一次门诊也许就能有效改善病情。
话说回来，跟郝医生一样”不愿意“给患者开药的医生，还有武汉协和医院呼吸内科陶晓南教授。
从医28年，他将「不给门诊患者开输液处方」作为诊疗红线来坚守，坚守到什么程度呢？曾有记者调取他2015年至2017年底的数千张门诊存档处方，结果显示：3年来，他只开出过一张门诊输液处方。
那么问题来了，这些医生为啥不想给患者开药？又为何能做到坚持不给患者开药？难道他们所在的科室不会面临经营压力么？
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医生为啥不想给患者开药？
有这两种原因
对乳腺癌患者来说，比较常见的过度治疗有这些：比方说一位早期原位癌的患者符合所有保乳条件，但医生坚持对她进行全乳房根治术，并且清除腋下淋巴结，最后还做了化疗，这种就是典型的过度治疗；又比方说化疗药一般要根据患者的身高体重，来限定最大耐受量，若是医生的化疗方案用药超过耐受量就是过度治疗。
2）降低患者的治疗费用
用陶晓南专家的话说，不滥开输液治疗的一个显著好处，就是直接降低治疗费用减轻患者的就医负担。
数据显示[1]，早在2009年，我国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人口每个人输了8瓶液，远远高于国际上2.5~3.3瓶的水平。
也有记者问过郝跃峰，这么低的医药费，科室是否面临过经营压力？他是这么回答的：医院一直是鼓励这件事的，因为国家重视药占比的考核，而「运动处方」能减少患者医疗花费，优化医保基金使用，让有限的医疗资源得到更加合理的分配。
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事实上，有心的医生会最大限度地为患者着想，有心的医院也会出于以患者价值为核心的政策，比方说：
为解决患者住院难的问题，上海市第七人民医院推出「全院一张床」模式，即床位属于公共资源，不再归属科室，院区可跨病房收治患者，医生跟着患者跑；
为解决患者挂号难的问题，浙大二院推出「候补、加号」功能，跟买火车票类似，即一旦有患者取消预约号源，后台就会根据排队顺序进行自动预约；
以及实行「3天内免费看报告」的北京大学深圳医院等。
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互助君结合国内共识与国外指南，总结出几个乳腺癌患者有效运动的要点：
做好运动前后的准备工作首先，乳腺癌患者参与上肢运动锻炼前，应进行上臂/肩关节评估；其次，乳腺癌患者在运动前后也得做好热身和拉伸（这部分时间最好占到全部运动时间的20%），减少不必要的运动损耗。
保持适合自身体质的运动强度
另外，乳腺癌患者想从运动中获益，还得讲究长期坚持，三分钟热度式运动的防癌抗癌意义不大，所以姐妹们尽量选择自己喜欢的运动方式会更好，更容易坚持下来。
运动时间注意避开两个时间点
选择适合的运动场所
选对运动时穿的鞋子
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做家务≠运动。做家务属于单一部位的重复性活动，损伤意义大过锻炼意义，可能你腰酸背痛、气喘吁吁45分钟，消耗的能量却不及跑步20分钟。
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说到底，吃药只是抗癌的一环，配套的康复管理也很重要。正如两位不愿意给患者开药的医生所追求的，乳腺癌姐妹应当将运动放到跟药物、手术同等重要的位置，日常除了注意饮食管理，还得重视运动锻炼哈。
如果姐妹们就诊的医院有好的医疗政策，或者遇到了很棒的医生，欢迎留言区分享，大家的互助经验能让肿瘤治疗变得更有温度❤！
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