专家答疑 | 因血小板过低停止服用尼拉帕利,先血小板72,我下一步该怎么办呢?

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主要问题


卵巢癌3C期,2018年8月肿瘤减灭术。2019年12月阴道残端结节,复发。2020年5月27开始吃尼拉帕利,半月后血小板降至50,停药开始对症治疗,每天一针特比澳血小板缓慢。现在为72


请问教授:尼拉帕利停药要求不超28天,血小板仍达不到标准范围,现停药已17无,下一步该怎么做呢



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主要问题


好,血小板下降是尼拉帕利最常见的不良反应,一般发生在用药两周后,如果血小板低于10万的可以考虑停药,并且每周去测一下血小板,一般停药两周后血小板会逐步回升的。


如果首次血小板下降的很快可以停药,并且输血小板,可以帮助血小板很快的提升,而且每周需要监测一次血常规来观察血小板的恢复情况。


目前观察到您已经停药17天了,并且持续注射特比澳血小板已慢慢回升到70了,那么还是建议你继续停药到28天,并且每周监测一次血小板计数。


如果28天以后血小板恢复到75以上,根据说明书建议下调剂量,如果是2粒那减成1粒继续服用,如果28天后血小板仍在75以下的可以考虑中止用药,血小板生成的时间大概在10天左右,保证足够长的停药时间血小板会逐渐恢复的。目前暂时不要过于担心。 


(该回答为专家口头语言转成文字,仅代表专家个人观点,如有疑问请留言)

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