听闻肿瘤冬季容易复发，我吃了一鲸

复发是处在康复期的肿瘤患者最大的梦魇。肿瘤一旦复发，治疗难度将明显增大，预后也相应会变差。

有说法称，肿瘤在冬季最易复发，冬季也是肿瘤患者死亡率最高的季节。事实的真相到底是不是这样呢？

眼看冬天又要来临了，难道对于肿瘤患者来说这真的是一个“坎”吗？

网上有传言称，肿瘤在冬季更易复发。

有的还给出了数据：“在一年四季中冬季肿瘤的转移和复发率在37-48%左右，明显高于其他季节”。

还有的给出了理由，因为“冬季人体自代谢机能下降，且又易产生负面情绪，从而让癌细胞有机可乘”。

其实，这一说法并没有充分的科学依据。以“癌症复发”和“冬季”为关键词在百度进行搜索，我们会发现其实任何一个季节都没有逃脱被视为“复发高发期”的“命运”，肿瘤的复发不存在明确的季节倾向。

对此，江苏省肿瘤医院肿瘤内科郭仁宏主任曾解释称，从他们临床的统计来看，没有发现“冬季肿瘤复发增多”的迹象，一年四季都有癌症复发的患者，没有特别大的差异，“肿瘤复发与否主要看癌症的类型以及患者自身的情况“。

所以，肿瘤冬季易复发的说法是缺乏科学依据的。

坊间流传的与肿瘤冬季易复发相对应的一个说法是肿瘤患者冬季死亡率高。

其实，关于肿瘤患者死亡的高峰季节，现有的研究说法不一。刘圣娣等[1]统计的结果是恶性肿瘤患者多死于夏季，其次是秋季、春冬。韦云[2]整理数据后得到的结论是死亡高峰为夏秋两季。雍武福等[3]得到的结果是夏季和冬季。朱晓庆等[4]统计结果为冬季死亡率最高，以12月份死亡率为最高。

产生这些差异的原因很多，首先是单中心研究代表的只是某一医院或地区某一时间段的死亡规律，且多为小样本资料，因此存在明显的局限性；其次不同地区气候环境不同，还有可能存在时差。

尽管从科学的角度我们不认为肿瘤冬季易复发，但是肿瘤患者过冬确实要小心谨慎。

冬季寒冷，一般室内都要关窗保暖，空气不流通，空气中的致病微生物浓度会增加，肿瘤患者的免疫状态往往又比较差，所以易发生感染，进而引起一些并发症，使患者免疫机能进一步下降，最终形成恶性循环，严重者甚至可能夺去患者的生命。

因此，肿瘤患者尤其是肺癌这类呼吸系统肿瘤患者，冬季很容易合并感染，提高免疫力、增强体质、谨防感冒和感染是必要的。

说了这么多，肿瘤的复发和死亡与季节关系不大，冬季未必是肿瘤患者难过的”坎“，但是，由于气温低、易发生感冒、感染，肿瘤患者过冬还是要格外小心谨慎。

参考文献