盐酸伊立替康脂质体注射液(II)1个疗程费用是多少
盐酸伊立替康脂质体注射液(II)1个疗程费用是多少
盐酸伊立替康脂质体注射液(II)单疗程费用约为1.5万-2万元(以标准方案计算)。该药物规格通常为40mg/10ml或43mg/10ml,推荐剂量为70mg/m²,每2周给药1次。按体表面积1.7m²计算,单次需使用约3支,单次费用约8000-12000元,1个疗程(通常指4-6次给药)总费用在3万-7万元区间。
费用差异主要源于以下因素:
- 患者体表面积不同,用药量存在个体差异
- 地区医保报销政策差异,部分地区已纳入医保乙类,报销比例约50%-70%
- 是否联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案,联合用药总成本更高
- 医院等级与采购渠道不同导致的价格浮动
建议治疗前向主治医生确认具体用药剂量,并向医院医保办咨询当地报销政策与自费比例。
盐酸伊立替康脂质体注射液(II)耐药了再吃什么
耐药后治疗方案需根据既往用药史、基因检测结果及患者体能状态个体化选择,常用后续方案包括:
- 更换化疗 backbone:如改用FOLFIRI(伊立替康+5-FU/LV,需注意此药本身即为伊立替康制剂,耐药后通常不再单用同类药物)、FOLFOX(奥沙利铂为基础)或XELIRI方案
- 靶向联合治疗:若既往未使用,可考虑联合贝伐珠单抗、西妥昔单抗(RAS野生型)或帕尼单抗等抗血管生成或抗EGFR靶向药物
- 后线单药选择:瑞戈非尼、呋喹替尼等小分子抗血管生成药物,或TAS-102(曲氟尿苷替匹嘧啶)口服方案
- 免疫治疗:适用于MSI-H/dMMR人群,可使用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂
- 局部治疗:对寡转移病灶考虑放疗、射频消融或手术切除
耐药后必须进行全外显子基因检测或NGS大panel检测,明确是否存在KRAS、NRAS、BRAF、HER2扩增等突变,以指导精准用药。
盐酸伊立替康脂质体注射液(II)是什么药
盐酸伊立替康脂质体注射液(II)是伊立替康的脂质体制剂,属于拓扑异构酶I抑制剂类化疗药物,主要用于转移性胰腺癌的二线治疗(适用于吉西他滨为基础化疗失败后的患者)。
核心药理特性:
- 剂型优势:采用脂质体包裹技术,延长药物半衰期,提高肿瘤组织靶向性,降低游离药物浓度,从而减少腹泻、胆碱能综合征等不良反应发生率
- 作用机制:活性代谢产物SN-38与拓扑异构酶I-DNA复合物结合,阻断DNA复制与转录,诱导肿瘤细胞凋亡
- 适应证:联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙,用于治疗既往接受过吉西他滨治疗的转移性胰腺癌患者
- 用法用量:推荐剂量70mg/m²静脉滴注90分钟,每2周1次,输注前需进行预防性止吐及阿托品皮下注射预防胆碱能反应
- 主要不良反应:中性粒细胞减少(发生率约50%-60%)、疲劳、腹泻(延迟性腹泻需特别关注)、恶心及贫血
该药物于2022年在中国获批上市,商品名为易安达®,是目前胰腺癌二线治疗的标准方案之一,较传统伊立替康注射液在安全性 profile 上有明显改善。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了,这三年来一直在接受治疗到现在,下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月,妈妈体检出肺癌IV期,纵隔淋巴转移,肝部转移,去省肿瘤医院复查,做了PET-CT,结果一样,省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也






