地舒单抗注射液门诊慢特病报销流程

地舒单抗注射液门诊慢特病报销流程

把地舒单抗注射液纳入门诊慢特病管理后,患者可在定点医院的门诊直接结算,无需住院即可报销。核心步骤只有三步:
  1. 病种认定
    持骨巨细胞瘤、骨质疏松伴高骨折风险等说明书适应症的确诊材料,到参保地医保中心提交《门诊慢特病待遇认定表》,材料含病理报告或DXA骨密度T值≤-2.5合并脆性骨折记录,7个工作日内出结果。
  2. 用药登记
    认定通过后,医生在医保系统内维护“地舒单抗”为慢特病用药,并打印电子处方。每次取药前需人脸识别签到,确保人证相符。
  3. 即时报销
    凭社保卡或医保电子凭证在门诊药房刷卡,职工医保先行自付10%后按80%比例报销,居民医保先行自付20%后按70%比例报销,单次最高支付额度参照当地门诊慢特病年度封顶线,通常年度限额为5万元,不占用普通门诊统筹额度。
若异地就医,需提前办理慢特病异地备案,回参保地手工报销,周期约30天。

地舒单抗注射液是哪个厂家生产

国内已获批的地舒单抗注射液为生物类似药,并非进口原研Prolia,目前上市的两家持有人:
  • 菲洋生物科技(吉林)有限公司,商品名“恒盖”,规格60mg(1.0ml)/支,预充式注射器,批准文号国药准字S20240039,2024年9月3日获批,适应症覆盖实体瘤骨转移、骨巨细胞瘤及男性骨质疏松症
  • 江苏泰康生物医药有限公司,商品名“迈卫健”,规格120mg(1.7ml)/瓶,西林瓶包装,批准文号国药准字S20240010,2024年7月31日获批,适应症与恒盖完全一致
两家均为国产乙类生物制品,可互相替代,临床选择时关注注射装置差异:恒盖为一次性预充笔,患者可在家自行皮下注射;迈卫健为西林瓶,需医疗机构抽取给药。

地舒单抗注射液需要空腹吃吗

地舒单抗是全人源RANKL单抗,给药途径为皮下注射,并非口服制剂,因此不存在空腹或餐后使用的问题。推荐操作:
  • 给药时间:每6个月1次,可在任意时段注射,无需禁食。
  • 注射部位:上臂外侧、大腿前侧或腹部皮下轮换,不可肌注或静推
  • 合并用药:若同时服用钙剂与维生素D,可在注射前后任意时间口服,无需间隔
唯一需注意的是,治疗前必须纠正低钙血症,血清钙<8.5mg/dL的患者应先补充钙与活性维生素D至正常范围,否则可能诱发抽搐。

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