醋酸阿比特龙片门诊慢特病报销流程

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1. 先由二级及以上医院肿瘤或泌尿外科专科医生确诊，并在门诊病历中完整记录PSA、影像学及病理依据，ICD-10编码必须指向“转移性去势抵抗性前列腺癌”或“高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌”。
2. 患者持身份证、社保卡、病理报告、PSA化验单、影像报告到参保地医保经办机构办理“门诊特殊病种”或“特药待遇”备案；审核通常3—5个工作日完成。
3. 备案通过后，可在双通道药店或医院药房刷卡购药；系统会自动按当地政策结算，职工医保自付比例约20%—30%，居民医保约40%，年度费用并入基本医保封顶线计算。
4. 每次处方量不超过4周，后续需每4—6周复诊评估PSA、肝肾功能，医生确认疗效且未出现不可耐受毒性方可续方；若治疗失效或毒性≥3级，须重新备案。
5. 异地就医患者须提前办理异地就医备案，在就医地直接刷医保电子凭证结算；如系统不支持，需先垫付后回参保地手工报销，周期约10个工作日。

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