贝伐珠单抗注射液2026年一线城市医保报销比例

贝伐珠单抗注射液2026年一线城市医保报销比例

• 仅限与特瑞普利单抗或卡瑞利珠单抗联合，用于“既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌”一线方案；其他适应证（如结直肠癌、非小细胞肺癌）仍被排除在外 。
• 在北京、上海、广州、深圳等一线城市，职工基本医保对谈判药品实行单行支付，实际报销比例70%–80%（职工）与60%–65%（居民），但需先自付5%–20%不等的谈判药品先行比例，再进入统筹段；叠加各地大病保险后，总体减负水平可达85%左右。
• 若患者不符合联合用药的医保备注，则全部费用100%自费，且不计入门诊慢特病起付线。

贝伐珠单抗注射液的推荐剂量是多少

• 成人标准剂量为5mg/kg或7.5mg/kg，静脉输注，每2周或3周一次；具体方案依适应证调整：
  – 转移性结直肠癌：5mg/kg，每2周与FOLFOX/FOLFIRI联用；
  – 非小细胞肺癌：7.5mg/kg，每3周与紫杉醇/卡铂联用；
  – 肝细胞癌：与PD-1抑制剂联用时，7.5mg/kg每3周。
• 剂量调整以体重为基准，若患者出现≥3级高血压、蛋白尿或出血，需暂停用药直至毒性恢复至≤1级，再按原剂量的75%–100%恢复；对于蛋白尿>2g/24h，应永久停药。
• 老年人、轻度肝肾功能不全者无需减量，但Child-Pugh C级患者缺乏数据，慎用。

贝伐珠单抗注射液成分

• 活性成分为重组人源化抗VEGF单克隆抗体bevacizumab，分子量约149kDa，由中国仓鼠卵巢细胞（CHO）表达，经亲和层析及病毒灭活工艺制备。
• 赋形剂包括：α,α-海藻糖二水合物、磷酸二氢钠一水合物、磷酸氢二钠无水物、聚山梨酯20和注射用水；不含防腐剂，因此稀释后2–8℃保存不超过24h，室温下4h内用完。
• 每瓶规格常见100mg/4ml与400mg/16ml，浓度均为25mg/ml；输注前需用0.9%氯化钠稀释至总体积100ml，首次静脉输注90min，后续可缩短至30–60min。