注射用氨磷汀2026年集采降价幅度
注射用氨磷汀2026年集采降价幅度
截至目前,官方尚未公布注射用氨磷汀纳入2026年国家集采的具体名单及对应的降价幅度。然而,参考2025年第五批高值耗材国采的平均降价幅度,人工耳蜗类产品降幅达75%,外周药物涂层球囊降幅为60%。若注射用氨磷汀被纳入2026年集采,其价格调整大概率会参照60%-80%的区间进行谈判。当前市场终端价约为568-586元/支,按此推算,集采后中标价或降至110-230元/支,单支可节约费用约350-470元。对于需连续多次给药(如放疗每日1次、连续5-7周)的肿瘤患者,整个疗程的药费可由原来的1.5-2.0万元压缩到0.3-0.6万元,经济负担显著降低。
注射用氨磷汀吃多久见效
注射用氨磷汀为静脉给药,并非口服制剂,因此不存在“吃多久见效”的概念。其细胞保护作用具有“即时起效、快速代谢”的特点:临床推荐在放疗前15-30分钟或化疗前30分钟完成静脉推注或短时输注。药物进入体内后,分布半衰期<1分钟,消除半衰期约8分钟,给药后5-8分钟即可在骨髓细胞中检测到活性巯基代谢物。也就是说,输注结束后即刻血浆活性代谢物浓度达到峰值,15分钟内便可对正常组织产生自由基清除及铂类解毒效应。若用于头颈部放疗,通常需连续5-7周、每日1次给药,整个放疗期间持续保护口腔黏膜与腮腺;若用于含顺铂化疗,则在每周期化疗当天给药1次即可降低肾毒性,数小时内即可观察到肌酐清除率下降幅度减小、电解质紊乱减轻等保护效果。
注射用氨磷汀使用说明
- 适应症
① 降低反复接受顺铂治疗的晚期卵巢癌或非小细胞肺癌患者肾毒性,不影响抗肿瘤疗效;② 降低头颈部癌术后放疗(照射野包含大部分腮腺)导致的中度至重度口腔干燥发生率。 - 用法用量
化疗保护:推荐剂量910 mg/m²,静脉输注15分钟,于顺铂给药前30分钟完成;若患者无法耐受高剂量,可降至740 mg/m²。放疗保护:推荐剂量200 mg/m²,静脉推注3分钟,放疗前15-30分钟给药,每日1次,连续5-7周。 - 配伍与稳定性
每支含无水氨磷汀500 mg,以0.9%氯化钠注射液溶解成10 mg/mL浓度后使用;配置后室温下2小时内用完,冷藏24小时内用完,避免碱性溶液混合导致降解。 - 不良反应与预处理
最常见为一过性低血压(发生率约15%-30%)、恶心/呕吐(约60%)。建议给药前充分水化,并在用药前静脉给予地塞米松5-10 mg+5-HT3受体拮抗剂预防呕吐;用药期间平卧,监测血压每5分钟1次,若收缩压<80 mmHg需暂停输液并补液。 - 禁忌与注意事项
对氨磷汀及其代谢物过敏、低血压未纠正、妊娠及哺乳期禁用;老年、心血管基础疾病患者慎用;因药物对肿瘤与正常组织的选择性基于碱性磷酸酶活性差异,儿童肿瘤及可能通过放化疗治愈的生殖细胞肿瘤患者不建议使用,以免潜在降低疗效。
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