注射用香菇多糖报销2025

2025版《国家医保目录》继续将注射用香菇多糖列为非医保品种，住院或门诊使用均需全额自费；仅贵州、青海两省的省级增补目录仍保留该药，限“恶性肿瘤放化疗期间免疫功能低下”患者住院使用，报销比例50%-65%，但门诊发票一律拒付。若年度医疗支出超过大病保险起付线，肿瘤患者可尝试申请医疗救助或慈善赠药，审批周期约30个工作日，需提供病理报告、经济困难证明等材料。院外购药务必索要增值税发票，否则无法回溯医保。

注射用香菇多糖为静脉用药，无需考虑饭前饭后问题；但其口服剂型（香菇多糖胶囊）建议餐后30min服用，可减少胃肠刺激并提高药效。静脉滴注时，首次用药滴速应不少于30min，后续疗程控制在40滴/min以内，以降低细胞因子骤释导致的畏寒、低血压等速发反应。

速发反应（0.2%发生率）：滴注前首次剂量折半（0.5mg溶于100ml5%葡萄糖），并单独开放静脉通路；对既往有哮喘或荨麻疹史者，预先静推地塞米松5mg可显著降低过敏风险。
延迟反应：每两周复查血常规，若中性粒细胞<1.5×10⁹/L或Hb<90g/L，立即停药并给予利可君、EPO等支持。
消化系统症状（2%-4%）：控制滴速、分次小餐、用药前30min口服多潘立酮10mg或莫沙必利5mg，连续3天即可改善食欲下降、恶心等不适。