马来酸阿法替尼片一天吃多少
马来酸阿法替尼片一天吃多少
标准剂量为40mg/次,每日1次,整片以水送服,空腹服用(餐前≥1h或餐后≥3h),持续用药直至疾病进展或毒性不可耐受。
出现2级及以上腹泻、≥7天皮疹或其他3级毒性时,先暂停给药,待恢复后按10mg梯度递减;最低可降至20mg/日,仍不耐受者永久停药。
马来酸阿法替尼片的使用说明
适应症:EGFR敏感突变(19外显子缺失或21外显子L858R)的局部晚期或转移性非小细胞肺癌一线治疗;含铂化疗失败后鳞状NSCLC的二线治疗。
服药细节:
- 时间固定,建议每日同一时刻服用;
- 避免与食物同服,防止血药浓度波动;
- 抗腹泻预防:首剂后即备洛哌丁胺,出现稀便立即服用,并补液防电解质紊乱;
- 皮肤护理:温水清洁、高保湿霜、避光,减少碱性肥皂刺激;
- 药物相互作用:P-gp抑制剂(如维拉帕米、酮康唑)可使暴露量增加,需减量10mg;P-gp诱导剂(如利福平、圣约翰草)可降低暴露量,需加量10mg。
特殊人群:
- 轻-中度肝、肾功能损害无需调整;
- 孕妇禁用,哺乳期停药或停哺乳;
- 育龄期患者需高效避孕至停药后至少2周。
马来酸阿法替尼片最新价格
国内常见规格为40mg×28片/盒,2024年第三季度公立医院挂网价约2800-3200元/盒,月均费用3000-3500元;医保报销后职工自付约600-900元/月,居民自付约1000-1500元/月。
慈善援助项目“瑞菲乐患者援助”持续运行:低保患者免费赠药;低收入患者采用“2+2、2+PD”模式,即自购2月后援助2月,后续每自购2月援助至PD,实际年支出可压缩至30-40%。
海外同规格仿制药(孟加拉、印度)口岸价800-1200元/盒,经正规跨境平台含税直邮到手约1400-1600元/盒,价格仅为国产医保后的一半,但需核实批件、检验报告及冷链运输记录,警惕假冒。
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