甲磺酸伊马替尼片正版多少钱

甲磺酸伊马替尼片注意事项

1. 血液学毒性：治疗前两个月须每周一次血常规，当出现中性粒细胞＜1.0×10⁹/L或血小板＜50×10⁹/L，应立即停药并就医，恢复后按300mg或400mg减量重启，不可自行坚持原剂量。
2. 体液潴留：眶周及双下肢水肿发生率＞50%，每日晨起称重，若48h内体重增加＞2kg或出现夜间阵发性呼吸困难，需警惕胸腔积液，及时就诊评估是否需利尿或暂停用药。
3. 肝毒性：每月复查ALT、TBil，若ALT＞5×ULN或TBil＞3×ULN，必须停药；待指标分别降至＜2.5×ULN与＜1.5×ULN后，再以原剂量75%重启。
4. 出血风险：晚期CML及转移性GIST患者胃肠道出血率可达5%以上，任何黑便、呕血或突发的血压下降都应视为急症，内镜止血同时暂停伊马替尼直至出血灶完全控制。
5. 生育与妊娠：服药期间及停药后14天内须采用高效避孕；哺乳期妇女必须停止哺乳；男性患者在治疗前应考虑精子冷冻，因为60mg/kg剂量已在大鼠实验中显示可逆性睾丸萎缩。
6. 药物相互作用：禁止与圣约翰草、利福平、卡马西平等强CYP3A4诱导剂同用，会使伊马替尼血药浓度下降70%以上，导致治疗失败；若必须联用酮康唑等强抑制剂，建议把伊马替尼剂量下调50%。

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