醋酸阿比特龙片（II）能长期吃吗
醋酸阿比特龙片（II）能长期吃吗
转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗逻辑是“只要有效且能耐受，就继续用”。在真实世界队列里，未接受化疗的患者中位服药时长25.2个月，已接受过化疗者多数也能维持8–24个月，可见“按年用药”是常态而非例外。
不过，“长期”不等于“终身”。耐药和副作用是停药的两大现实触发点：
不过，“长期”不等于“终身”。耐药和副作用是停药的两大现实触发点：
- 耐药信号表现为PSA连续升高或影像学进展，一旦出现即需换线；
- 肝毒性最需警惕，指南要求前3个月每2周复查肝功能，若ALT或AST>5×ULN须立即停药。
因此，长期服用是一个“持续有效+定期监测”的动态过程，患者需做好数年服药的心理与费用准备，而非无限制地“吃到老”。
醋酸阿比特龙片（II）效果怎么样
纳米晶Ⅱ型制剂（300mg）与经典Ⅰ型（1000mg）在Ⅱ期头对头研究中达成治疗等效：两组第9–10天血清睾酮抑制率均>90%，第84天绝对睾酮浓度分别为0.387ng/dL与0.247ng/dL，差异无统计学意义。
PSA反应率甚至略优：AAT(II)的PSA-50应答率可比或高于传统剂型，且食物对血药浓度影响更小，高脂餐后的Cmax仅增加2.2倍，而Ⅰ型可增加5.9倍，意味着日常饮食限制更少、患者依从性更高。
对于初治未化疗的mCRPC人群，67%患者在12周即可确认PSA下降≥50%，中位治疗持续时间63周，超过半数患者用药>1年仍未进展。
PSA反应率甚至略优：AAT(II)的PSA-50应答率可比或高于传统剂型，且食物对血药浓度影响更小，高脂餐后的Cmax仅增加2.2倍，而Ⅰ型可增加5.9倍，意味着日常饮食限制更少、患者依从性更高。
对于初治未化疗的mCRPC人群，67%患者在12周即可确认PSA下降≥50%，中位治疗持续时间63周，超过半数患者用药>1年仍未进展。
醋酸阿比特龙片（II）的功效和作用
阿比特龙的核心机制是不可逆抑制CYP17酶，阻断睾丸、肾上腺及肿瘤组织内雄激素的合成，从而“三面夹击”切断前列腺癌细胞的营养通道。
Ⅱ型片通过加入吸收促进剂Salcaprozate sodium，把生物利用度提升3倍以上，300mg即可等效于传统1000mg，并显著削弱食物效应。
临床定位涵盖两大场景：
Ⅱ型片通过加入吸收促进剂Salcaprozate sodium，把生物利用度提升3倍以上，300mg即可等效于传统1000mg，并显著削弱食物效应。
临床定位涵盖两大场景：
- 转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC），与泼尼松5mg bid联用；
- 新诊断高危mHSPC，可作为一线内分泌强化治疗选择，延长无进展生存。
简言之，醋酸阿比特龙片（II）以“更小剂量、更少饮食限制、同等疗效”完成升级，为需要长期雄激素阻断的患者提供了更便利的口服方案。
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