注射用氨磷汀什么时候用好

注射用氨磷汀什么时候用好

• 化疗患者：推荐剂量910mg/m²，溶于0.9%氯化钠注射液25-50ml，每日一次，在顺铂或其他肾毒性药物给药前30min开始输注，持续15min；治疗期间需每5min监测血压，若收缩压下降≥20mmHg应立即停药并给予补液、体位调整等处置。
• 头颈部放疗患者：剂量降至200-300mg/m²，同样于放疗开始前30min完成15min输注；仅推荐用于常规分割放疗且≥75%双腮腺在照射野内的术后病例，加速或超分割方案缺乏保护证据。
• 禁忌时点：低血压、脱水、服用不可中断降压药24h内、以及可治愈肿瘤（如生殖细胞瘤）的根治性放化疗场景，均不应使用，以免削弱疗效或诱发严重低血压。

注射用氨磷汀医保报销条件

1. 适应症限制：仅限①降低顺铂累积肾毒性的晚期卵巢癌或非小细胞肺癌；②减少头颈部放疗中度以上口干症。超说明书使用或用于可治愈肿瘤不予支付。
2. 处方与资质：需由二级及以上肿瘤专科或放疗科医师开具处方，并留存病理及影像证据备查；门诊特病或住院统筹方可按比例报销，各地自付比例10-30%不等。
3. 用量约束：医保支付剂量不超过化疗日910mg/m²或放疗日300mg/m²，超量部分全额自费；同一疗程内重复给药需提供肾功能或唾液腺功能评估报告。

注射用氨磷汀价格

• 国产制剂：主流品牌单支279-500元，如美罗药业0.4g医院零售价279.95元。
• 进口原研（Ethyol）：500mg/支药房采购价约480美元，折合人民币3500-3800元；国际邮购价约95美元/支，但存在合法性与冷链风险。
• 疗程费用估算：以910mg/m²化疗保护为例，60kg成年患者约需2支0.4g国产药，单次560元；若全疗程6次，总费用约3360元，医保乙类按70-90%报销后，患者自付1000-1500元。