注射用香菇多糖需要长期服用吗

临床推荐周期以4-12周为主，通常每周静脉滴注2次、每次1mg，完成既定疗程后需停药评估。虽然个别方案提出“如需可长期服用”，但多份安全性监测报告提示：持续用药超过3个月，头晕、胸闷、面色潮红等可逆性不良反应发生率上升；更长时间应用还可能诱发白细胞减少、休克等罕见但严重的免疫过激事件。因此主流观点主张“见好就收”，仅在肿瘤复发高风险或免疫功能持续低下者中，由专科医生权衡利弊后延长用药，并每4-6周复查肝肾功能与免疫指标，绝不让患者自行无限期使用。

公立医院最新中标区间100-110元/支（1mg冻干粉），较2022年仅微涨0.9%，价格基本持稳。若走民营药房或线上平台，同规格国产货普遍报到130-160元/支，进口“Lentinan®”因冷链与关税成本，终端价可达300-350元/支。2025年各省医保目录均继续收录该品种，职工医保可报销50-70%，实际患者自付约30-55元/支；大病保险与惠民保还能二次减负，需提前在定点医院申请门特编码。提醒：院外购药务必索要增值税发票，否则无法回溯医保。

国内临床使用的香菇多糖注射液八成以上为国产，核心生产企业包括金陵药业、南京绿叶等，属于生物反应调节剂类“老字号”国产抗癌辅助药。原装进口品仅有日本味之素株式会社的“Lentinan®”，包装1mg×10瓶/盒，中文商品名“香菇多糖静注用味之素”，通过海南博鳌、粤港澳大湾区等特许通道进入内地，售价与国产差价约2-3倍。两者活性成分一致，但进口品在杂质控制、分子量分布上标准更严；若患者追求更低免疫原性或参与国际多中心方案，可考虑进口货，否则国产已能满足临床需求。