甲磺酸艾立布林注射液1月1日能纳入医保吗

甲磺酸艾立布林注射液1月1日能纳入医保吗
国家医保目录每年动态调整，2025版目录已于1月1日正式执行，甲磺酸艾立布林注射液继续留在乙类范围，但报销边界并未放宽：仅限既往至少接受过两种化疗方案（必须含蒽环类＋紫杉烷类）的局部晚期或转移性乳腺癌患者。各地普遍要求20%个人先行自付，职工医保报销比例约70%，居民医保50%–60%，实际到手价因地而异。需注意的是，违规扩大适应症使用将被拒付，医院须留存化疗史证明备查。

甲磺酸艾立布林注射液的使用说明
适应症：用于既往接受过至少两种化疗方案的局部晚期或转移性乳腺癌，既往方案必须包含一种蒽环类和一种紫杉烷类药物。静脉推注，无需中心静脉置管；不推荐与其他药物混合输注。禁忌：对艾立布林或任一辅料过敏者、妊娠及哺乳期妇女。关键警示：每次给药前应监测全血细胞计数，中性粒细胞计数<1×10⁹/L或血小板<75×10⁹/L时须延迟用药；出现严重周围神经病变需减量或停药。

甲磺酸艾立布林注射液用法用量
标准剂量：1.4mg/m²，第1天和第8天静脉推注（3–5分钟），21天为一周期；轻度肝损（Child-Pugh A）减量至1.1mg/m²，中度（Child-Pugh B）减量至0.7mg/m²，重度肝损及胆红素>1.5×ULN患者不推荐使用。剂量调整：血液学毒性导致中性粒细胞<0.5×10⁹/L持续>7天或发热性中性粒细胞减少，下调至1.1mg/m²；若再次下降，进一步下调至0.7mg/m²；若仍不能耐受，永久停药。以60kg成人体表面积1.6m²计，单次需2.2mg≈2支（1mg/2ml），一年约9周期共18支，医保谈判价726元/支，年度自费部分约1.2万–1.8万元（已含医保报销）。