盐酸厄洛替尼片的功效作用

盐酸厄洛替尼片的功效作用

盐酸厄洛替尼片2025纳入医保了吗

• EGFR敏感突变阳性；
• 既往化疗失败或无法耐受化疗；
• 局部晚期或转移性NSCLC。

盐酸厄洛替尼片注意事项

1. 用药前评估：必须确认EGFR突变状态，推荐使用经认证的检测方法（如ARMS-PCR或NGS），避免假阴性导致治疗失败。
2. 禁忌与慎用：
   • 妊娠期女性绝对禁用，动物实验显示其可致胚胎死亡与流产；哺乳期亦需停药至少2周；
   • 合并眼病史、消化性溃疡、脑血管意外史者需权衡风险，因可能诱发胃肠道穿孔或出血性脑卒中。
3. 药物相互作用：
   • CYP3A4强抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）会升高血药浓度，增加毒性；
   • 吸烟显著降低疗效，建议患者全程戒烟。
4. 不良反应管理：
   • 皮疹（>75%发生率）多出现于面部与躯干，轻度可外用糖皮质激素，中重度需口服多西环素或减量；
   • 腹泻（约50%）推荐洛哌丁胺首剂2mg，随后每2小时2mg，Ⅲ度以上需暂停用药直至症状缓解；
   • 间质性肺病（ILD）虽罕见（<1%），但致死率高，一旦出现呼吸困难与影像学改变，应永久停药并启动糖皮质激素治疗。
5. 监测要求：治疗期间每4-6周复查肝功能、肾功能及胸部影像，长期使用者需警惕骨骼事件（如骨折）与皮肤慢性炎症。