尼拉帕利阿比特龙片2025价格
尼拉帕利阿比特龙片2025价格
2025年，尼拉帕利阿比特龙片（Akeega®）在国内药房零售价为23000-25000元/盒（60片），规格为50mg尼拉帕利/500mg阿比特龙。按每日2片计算，月费用接近24000元。目前该药尚未进入国家医保目录，患者需全额自费，经济负担较重。
在国际市场上，加拿大原研药单价为147.10美元/片，每日推荐剂量为2片，年治疗成本高达107457美元（约合人民币78万元），远高于国内售价。截至目前，全球范围内尚无仿制药上市，患者只能选择原研药，价格短期内难以显著下降。
尼拉帕利阿比特龙片饭前还是饭后用
尼拉帕利阿比特龙片为复方制剂，其中阿比特龙成分必须空腹服用，因食物（尤其是高脂肪餐）会显著增加其吸收，导致不良反应风险升高；而尼拉帕利则不受进食影响，可随餐或空腹服用。为兼顾两者药代动力学差异，整体推荐空腹服药：
- 服药时间：每日早晨起床后立即服用，至少餐前1小时或餐后2小时；
- 服药方式：整片吞服，不可掰碎、咀嚼或溶解；
- 若随餐误服：无需补服，但应记录并告知医生，密切观察是否出现不适。
尼拉帕利阿比特龙片可以长期服用吗
尼拉帕利阿比特龙片适用于转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者，特别是BRCA突变阳性人群。该药设计为长期维持治疗用药，在临床研究中最长治疗周期超过两年，部分患者可持续用药至疾病进展或不可耐受。
但长期服用需严密监测以下风险：
- 血液毒性：如贫血、中性粒细胞减少、血小板减少；
- 肝功能异常：阿比特龙可引起转氨酶升高，需每2-4周监测肝功能；
- 高血压、低钾血症：因阿比特龙抑制CYP17，需定期监测电解质和血压；
- 肾上腺功能不全：联合泼尼松治疗期间，不可随意停药或减药。
临床指南建议，若出现≥3级不良反应，应暂停用药并调整剂量；若毒性持续存在，需永久停药。因此，长期服用需在肿瘤专科医生指导下进行，并配合定期实验室检查与个体化剂量调整。
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