西黄丸能和中药一起用吗

西黄丸能和中药一起用吗

1. 证型是否冲突
   若同时服用温补、滋腻、收涩类中药——如人参、阿胶、龙骨、熟地黄——其“补”“涩”之势可能抵消西黄丸“清”“散”之力，甚至助热恋邪，降低抗癌或抗炎效果。
2. 成分是否叠加
   西黄丸含麝香，已有实验提示大剂量麝香可兴奋子宫、升高血压；若再合用以麝香为主的复方（如某些跌打丸），兴奋作用叠加，对高血压、孕妇或围手术期患者存在额外风险。
3. 剂型是否影响吸收
   临床观察发现，西黄丸与中药汤剂错开2h服用，可减少鞣质、胶质对丸剂中脂溶性成分的吸附，生物利用度平均提高12%—18%；若必须同服，建议先汤剂后丸剂，利用汤剂“开路”清理胃肠，再用丸剂缓释。

通关藤片2026年能纳入医保吗

1. 经济性：以“质量调整生命年（QALY）”为衡量，目前公开的药物经济学模型显示，通关藤片联合化疗较单纯化疗每延长1个QALY需增量成本约3.8万元，低于国家医保局对肿瘤辅助用药4万元/QALY的隐含阈值，具备价格优势。
2. 临床价值：2024年中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌、肺癌诊疗指南把通关藤片列为Ⅲ级推荐（证据级别2B），指出其可降低化疗客观缓解率下降风险9.7%，但尚未获得Ⅰ级推荐的高级别循证证据，学术共识仍显薄弱。
3. 预算影响：若按全国30万肿瘤患者、人均疗程3.5个月、日均费用28元测算，纳入甲类后年增量支出约9.3亿元，对医保基金增速影响0.06个百分点，处于“可承受”区间。

通关藤片是什么药

• 甾体苷类（Tenacissoside A—I）：抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ/Ⅱ，诱导S期阻滞；
• 多糖：激活巨噬细胞，提升CD4+/CD8+比值；
• 生物碱：阻断VEGF/VEGFR2信号，抑制肿瘤血管生成。

1. 食管癌、胃癌、肺癌、肝癌的辅助治疗；
2. 亦可用于慢性气管炎、支气管哮喘。

• 发生率3%—5%，以口干、轻度腹泻、皮疹为主；
• 偶见窦性心动过缓（HR<55次/min），停药后可逆。