靶向+化疗or单靶向继续?

请教一下各位老师:
身体情况:
家人今年76岁(21突变+tp53 6% ),2025.8.1诊断:肺腺癌4b期(双肺伴肺门淋巴,未触及胸膜)+多处骨转,刚吃阿美替尼一个月,改善明显

目前基础情况:
1️⃣骨痛持续吃着止痛药(腰痛为主),症状较前改善明显,偶尔咳嗽咳痰,血糖有点偏高(吃药+打胰岛素控制还好)。
2️⃣第一个月复查(9.25)ct检查病灶较前稍有缩小,查血(白细胞血小板正常,红细胞血红蛋白白蛋白偏低,血红蛋白87g,低钙(由于低钙第二个月未打保骨药)),有下肢血栓(这个高凝状态真不好控制害),病人消瘦较之前瘦了20斤左右还在吃着营养粉和饮食补充。

❗治疗方案:
今日主管医生说:
考虑是否加用单药化疗治疗。(单药先试试,效果可以后面再说)

❓疑虑和思考:
①年龄有这么大了,害怕身体承受不行,靶向药第一个月效果明显改善很多,要不再吃几个月看看?
②单靶也不是长久之计,靶向+化疗确实又延长耐药时间,又能加强对抗肿瘤。
③单药化疗能有效果吗【非常希望有类似情况的病友分享一下经验】
最后,谢谢大家!!!


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靶向➕化疗,靶向接化疗,各有各的利弊,身体不耐受,单靶向药生活质量高些,起码过一两年安逸日子,化疗可以等耐药后用。
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2025-09-26 14:19:59
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化疗+靶向肯定效果会更好,已经有数据支撑了,是不是加化疗主要看病人的身体状况和耐受度吧
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2025-09-26 13:51:15
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单靶向有效就单靶向吧,副作用也小一些。联合化疗的方法可以放在后面预备着用。
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2025-09-26 17:06:19
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