恩沙替尼作用及注意事项

来源:觅健 2025-08-06 07:45:13

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关键词：恩沙替尼非小细胞肺癌ALK抑制剂肿瘤治疗肝毒性

恩沙替尼作用及注意事项

恩沙替尼是一种小分子间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂，主要用于治疗**间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）**患者。其作用机制是通过抑制ALK蛋白的活性，阻断肿瘤细胞的生长信号，从而控制疾病的发展。此外，恩沙替尼还可对TRKA融合、TRKC、ROS1、EphA2和c-MET等产生潜在的抑制活性。

在使用恩沙替尼时，需要注意以下事项：

肝毒性：接受恩沙替尼治疗的患者可能会发生药物诱导的肝毒性，需定期监测肝功能。
肾毒性：可能会出现肾毒性，需注意肾功能的变化。
皮肤毒性：患者可能会出现皮疹等皮肤毒性反应。
胃肠道毒性：可能会发生重度胃肠道毒性，如恶心、呕吐、腹泻等。
间质性肺病（ILD）/非感染性肺炎：若出现呼吸困难、咳嗽等症状，需及时就医，并暂停用药。
心动过缓：应避免与其他可致心动过缓的药物联用，治疗期间需定期监测心率及血压。
眼部疾病：可能会出现视觉损害、干眼症等眼部疾病，需在医生指导下进行眼科评估。
神经系统影响：可能会出现味觉障碍、头痛、头晕等神经系统疾病，需根据严重程度进行剂量调整。
对驾驶和机器操作能力的影响：患者在治疗期间应谨慎驾驶或操作机器，因为可能会出现疲劳或视觉障碍。
孕妇及哺乳期妇女：育龄期男/女性服用期间应避免生育，在完成治疗后3个月内仍应使用避孕措施。目前尚无妊娠女性使用的数据，建议治疗期间及末次给药后至少3个月内停止哺乳。
儿童用药：小于18周岁的儿童或青少年使用恩沙替尼的安全性和有效性尚不明确。
老年用药：老年患者在医生指导下使用时无需调整起始剂量。

伊鲁阿克片怎么吃

伊鲁阿克片是一种口服药物，其服用方法需严格遵循医嘱和说明书。成人推荐剂量为第1-7天一次60mg，从第八天开始一次180mg，一日1次，早晨空腹服用。患者应整片吞服，不要压碎、分割或咀嚼药片。本品可空腹或与食物同服，建议在每天相对固定的时间服用。

如果患者漏服一次，应在8小时内补服该剂量，超过8小时则不建议补服，需在规定时间服用下次计划剂量。若患者服药后发生呕吐，请勿服用额外剂量，但应继续服用下次计划剂量。在治疗过程中，如果出现不良事件，可能需要暂时中断给药、降低剂量或者停止本品治疗。

伊鲁阿克片的作用

伊鲁阿克片是一种高选择性口服酪氨酸激酶抑制剂（ALK），主要通过抑制ALK和ROS1激酶的磷酸化，进而阻断ERK、STAT5和AKT等下游信号通路蛋白的激活，从而诱导肿瘤细胞死亡（凋亡）。该药物适用于既往接受过克唑替尼治疗后疾病进展，或对克唑替尼不耐受的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。

在临床研究中，伊鲁阿克展现了良好的疗效和安全性。其在多项CDX/PDX体内模型中既可以克服一代ALK-TKI药物克唑替尼的耐药性，也对多种二代ALK-TKI药物耐药的突变有效。此外，伊鲁阿克在心脏、肝脏、血糖控制、眼部以及生殖系统等方面的高度安全性，使患者能够保持更高水平的生存获益。

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